粘液性腫瘤應該如何治療?有哪些需要注意的問題?

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腹腔粘液性腫瘤雖不是常見的腹腔腫瘤,但也不是罕見病。臨床經常會遇到類似疾病。腹腔粘液瘤的好發部位有闌尾、卵巢、腹膜。惡性程度不一,與分化程度有關係,比如低級別粘液性腫瘤也有粘液性腺癌。

主要的治療方式就是手術切除,注意是儘可能達到根治性手術。但是,達到這個目標有時比較困難,主要取決於發現時的病期,另外醫生對這個疾病的認識程度和手術水平也起到一定作用。

如果在疾病的早期發現,就是沒有腹腔的擴散,這時如果能夠發現,一是可以明確原發病灶,因為腫瘤最初所在的部位就是腫瘤的原發生長部位,長在闌尾就是闌尾粘液腺瘤,長在卵巢就是卵巢粘液性腫瘤,原發腹膜的就是腹膜粘液瘤;二是可以最大程度的根治性切除,因為腫瘤侷限一個部位,手術切除的徹底性比較保證。

這裡需要強調一點就是,不要疾病的早期誤以為是小問題,為了所謂的“創傷小”而縮小腫瘤切除範圍,一定要適當擴大手術切除範圍,最大程度的爭取根治機會,因為一旦復發,這類腫瘤就很難實現治癒的目標了。


如果腫瘤已經有腹腔轉移了,那麼此時主要的治療方案或者說能達到最好的治療效果的方案就是最大範圍、最大限度的減瘤術,同時行腹腔熱灌注化療。因為粘液性腫瘤對一般的放化療不敏感,腹腔熱灌注化療的好處就是利用熱療和化療藥物的協同作用,增加腹膜腫瘤的治療效果。


還有需要定期複查,如果發現有復發,建議儘早手術治療,越早減瘤術的效果越好,如果拖到整個腹腔臟器被腫瘤粘在一起的情況時,真的就沒有好的治療方案了。


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