陸妍如

判斷母乳不足的指標為：

餵奶時聽不到寶寶的吞嚥聲；吃奶時間長；寶寶常常會放棄乳頭大哭不止；餵乳後哭鬧不止；睡不踏實；出現覓食反射；嬰兒大小便次數減少、量少，尿不溼每天換的次數少於6次；嬰兒體重增長緩慢或停滯。如果寶寶出現了這些行為，媽媽就要考慮添加配方奶粉實行混合餵養了。

母乳不足的產生原因

缺乏哺乳技巧及餵養知識

產婦分娩後，多鼓勵產婦儘早用母乳餵養新生兒，餵養時，如產婦未能正確的抱嬰兒，嬰兒含乳頭時，乳頭及大部分乳暈並未充分的含入，降低新生兒吸吮時對乳頭及乳房的刺激，影響母乳分泌。產婦乳頭伴有皸裂時，母乳餵養會導致產婦乳頭疼痛，受此影響，產婦將新生哦日哺乳時間、哺乳頻率減少，降低乳房乳汁分泌功能，形成母乳不足。此外，產婦及其家人並不全面的瞭解餵養知識，過早的為嬰兒添加輔食，減少嬰兒對母乳的需求量，也會導致母乳不足。

乳頭缺陷

乳頭缺陷對母乳餵養有陣嚴重影響，乳頭凹陷、扁平、過小等均屬於乳頭缺陷的類型，乳頭缺陷存在時，會增加母乳餵養的難度，受此影響，部分產婦對母乳餵養產生排斥心理，甚至產生錯誤的思想，情緒惡化，導致乳汁分泌受到影響。

精神心理因素

產婦產後母乳不足的誘發因素中，最為常見的因素即為精神心理因素。現代社會中，女性在家庭及工作中承擔的負擔越來越重，部分產婦分娩後，擔心母乳餵養會影響職業發展，同時又擔心嬰兒不食用母乳會導致其身體健康狀況變差，形成矛盾心理，增加產婦哺乳期間的精神壓力，影響乳房的分泌功能。產婦採取母乳餵養嬰兒時，部分產婦因擔心哺乳後會改變乳房形狀、身材等，拒絕母乳餵養新生兒。部分產婦產後會產生抑鬱症，下丘腦及垂體功能受到影響，降低催乳素的分泌量，影響乳汁分泌。此外，家庭中部分成員不滿意新生兒性別時，形成家庭矛盾及糾紛，導致產婦產後抑鬱。

飲食因素

產婦分娩後，首先要保證自身的營養充足，才能分泌足量的乳汁，供嬰兒食用，但部分產婦產後未能良好的調節飲食，甚至受到某些因素的影響限制飲食，導致產婦產後發生營養不良，減少乳汁的分泌，造成母乳不足。

兒科醫生鮑秀蘭

在母乳餵養問題上，很多新手媽媽都碰到了不少問題，最常見的困擾就是不知道母乳夠不夠、寶寶有沒有吃飽，媽媽們擔心自己母乳不足，寶寶吃不飽發育慢，時常為母乳餵養感到擔憂。事實上對於母乳不足的問題，有調查顯示，真正的母乳不足發生率約在5%以下，所以媽媽們要判斷自己是否真的是母乳不足。

具體來說，有以下幾個方法：

1、新生兒出生後的胃容量是很小的，寶寶吃不了多少奶，而媽媽的乳汁分泌也比較少，之後隨著寶寶喝的量大起來，母乳也會相應的分泌出更多，所以一開始如果媽媽產奶量小，不用太擔心自己母乳不夠。

2、如果寶寶吸奶時要花費很大力氣，但是聽不到吞嚥母乳的聲音，或者吃完後依然含著乳頭不放，有時鬆開哭鬧不止，則有可能是母乳不足。如果吃完奶後入睡時間短，反覆的醒來喝奶再入睡，寶寶睡得不踏實，可能就是母乳不足導致寶寶沒吃飽。

3、觀察哺乳時間和哺乳間隔時間，一般來說寶寶喝奶的時間不會過長（當然不排除有些寶寶吃奶速度比較慢）。如果寶寶過快放棄吮吸或者吮吸時間過長，一邊超過半個小時，則有可能是母乳不足。哺乳間隔時間也可以作為判斷條件之一，當寶寶吃完奶後很快又鬧著要吃奶，時間間隔很短的話，可以判斷是母乳不足。

4、媽媽們可以連續性地給寶寶量體重，一般新生寶寶在出生後的一週內，體重稍微有所減輕是正常的，10天后會恢復到出生時的體重。這時可以觀察寶寶的體重有沒有按照正常規律增長，0-3個月增長速度最快，之後會隨著月齡開始減慢。

5、觀察寶寶的排洩情況，注意寶寶是否會出現大小便次數減少、不規律、便秘等現象。一般來說吃飽的寶寶身體技能運作正常，排洩情況會正常有規律。

6、媽媽乳房判斷：如果哺乳前感覺不到乳房脹滿，也很少見乳汁如泉湧般往外噴，說明可能母乳不足，正常情況產後兩週左右，母乳充足的媽媽會感覺到乳房脹滿，表面靜脈顯露。

知食君在前面說到，真正母乳不足的情況發生概率很低，所以

我是知食君，海龜奶爸，對食品有嚴格要求的資深媒體人，歡迎關注我，瞭解更多兒童餵養、食品安全方面的知識。

知食說

母乳充足的孩子有兩個非常量化的指標供大家參考：1、新生兒體重每天增長20克以上。（生理性體重下降時除外）2、新生兒24小時小便量6次以上。

如果孩子母乳不足，孩子在吸吮母乳時沒有明顯的吞嚥聲，乳母乳房沒有飽脹感，哺餵時沒有被孩子抽吸乳汁的感覺。孩子吸吮反射和覓食反射活躍，但是攝入乳量不足，容易出現啼哭。

有個方法可以間斷辨別孩子沒有吃飽：家長拿著奶嘴（或手指）湊在孩子嘴角，孩子會主動調整姿勢進行吮吸，且吸吮頻次較快。這樣的情況下孩子需要混合餵養，及時的補充配方乳。最好是吸乾母乳後再配製配方乳，這樣有利於刺激母乳分泌。注意休息、加強營養對保障母乳餵養有一定幫助。

兒科恩銘

如何判斷母乳不足

首先應該知道母乳不足有什麼現象。嬰兒在吃母乳時，常常是吃奶時間超過20分鐘或更長一些還不肯放開乳頭，或是用力吸住乳頭，不讓媽媽抽出，也有時吸一陣，吐出奶頭哭一陣，再吸。這種種表現，就表明母親的乳汁分泌不足。母乳不足時，嬰兒常常不到吃奶的時間就感到飢餓，因而哭鬧，夜間也不好好睡覺，另外，從嬰兒生長的情況也能判明，假如體重增加得不好，嬰兒長得瘦弱，又無其他疾病，多是母乳不足造成的。

母乳不足的嬰兒怎麼餵養

母乳不足時，除餵母乳外，還要用其他乳類或代乳品，採取人工餵養的方法，來補充營養的需要，進行混合餵養。

①對小月齡的嬰兒，可以先喂約10分鐘的母乳，然後補授一定量的鮮牛奶，這樣既先吃完高營養價值的母乳，又補充了優質蛋白質的不足。

②如嬰兒吃完母乳後，不肯再吃乳類食品，而母乳在間隔一次不哺餵後，奶量還夠吃一次時，就可以採取一頓純吃母乳，下一頓完全喂牛奶或其他代乳食品的間隔喂法。

③也可根據母親工作情況或其他原因，安排早、晚吃母乳，增喂1—2次乳類或其他代乳食品。

④如母乳不太缺少，就可以採用一次喂純母乳，下次餵母乳後加喂一定量的代乳品的間隔喂法，或多吃幾次母乳，而其他乳類或製品只喂1—2次。

⑤個別嬰兒如吃母乳後不肯吃其他乳類或代乳品，而母乳又不夠吃飽一頓時，就只好採取先吃牛奶後吃母乳的辦法。

溫馨提醒：補充奶類或代乳品的用量，要根據母乳缺少的情況來定。可以先採取一定量試喂，如果嬰兒能全吃掉，可以再試加一些，只要吃後有飽的表現，而消化也正常就可以了，以後再根據月齡的增長適當調整用量。

大雙和小雙

母乳充足也就是能夠餵飽寶寶，母乳不足即要增加奶粉等輔助餵養，判斷母乳是否充足的問題也可以從如何判斷寶寶是否吃飽的角度來理解。

正常情況下，一般在產後2周左右，新媽媽會經常感到乳房發脹。如果乳房總是顯得乾癟，那麼說明乳汁分泌缺乏，寶寶會吃不飽。乳汁充足的情況下，新媽媽在餵奶的同時另一側乳房的乳汁會不自覺地外溢。

但由於很多人都是第一次做媽媽，再加上配方奶粉的廣告宣傳，使得她們莫名其妙地敢打母乳餵養不像配當奶粉那樣，眼看著半瓶奶吃進去讓人踏實，所以總感覺寶寶哭是沒吃飽的原因。

以下幾點可以輔助判斷母乳是否充足、寶寶是否吃飽的方法：

1.看吃奶的狀態

正常的餵奶時間約20分鐘，如果超過30分鐘寶寶總是吃吃停停，而且吃到最後還不肯鬆開乳頭，那麼可能是母乳不足。

如果出生2周後，不如間隔很短，寶寶2小時或1小時就哭泣要吃奶，這種情況可喂完奶後給添加奶粉看看，如果寶寶大口喝奶，且喝完後安靜、滿足、精神狀態好，可判斷是母乳不足。

寶寶吃飽了，會表現為吃奶漫不經心、順心勁減弱，有一點動靜就停止吮吸，甚至鬆開乳頭，轉頭找聲源。寶寶用小舌頭把乳頭頂出來再放進去還會頂出來，如果這時新媽媽再試圖把乳頭送給寶寶，寶寶會把頭轉過去，吃飽的寶寶就不理會新媽媽了。

2.聽聲音

乳汁充足，寶寶吃奶時可聽到咕嘟咕嘟的咽奶聲音，吃完奶後很少哭鬧，睡覺踏實、安穩。

如果寶寶吃奶時聽不到連續的吞嚥聲，或聲音很小，吮奶總是吃吃停停，或吃奶時候突然放掉乳頭哭，或剛餵奶不久寶寶就哭鬧起來，餵奶前新媽媽也沒有漲奶的表現，也沒有感覺到寶寶吃奶時的吐奶，這也是奶水不足的表現。

3.看排便

乳汁充足，寶寶吃飽了，每天會有至少6次的小便；每日的大便，呈黃色稀糊狀。如果每天小便次數不足6次，大便少於2次，有時候為綠色泡沫便，可判斷為母乳不足。

4.看體重

寶寶出生1周左右，體重會出現生理性下降，這屬於正常現象。10天以後，在母乳充足的前提下，寶寶體重會逐漸增加。如果寶寶在出生10天后，體重平均每天增長10-30克，或每週增長125-300克，表明母乳充足。如果寶寶過了1個月，體重增長情況不佳，新媽媽就要注意是否是母乳不足了。

母乳能為寶寶提供豐富的營養，增強寶寶的免疫力。在母乳餵養過程中還能增進母子感情和依戀關係，對寶寶的身心發育都十分重要。而對新媽媽來說，母乳餵養也有助於產後恢復，使新媽媽身心放鬆、心情愉悅，願每位準媽媽、新媽媽都有充足的乳汁餵養寶寶。

兒童情商教練

首先得對自己有信心。

一般孕婦在孕育孩子的過程中，就會為孩子出來的食物做好準備，後期已經開始分泌乳汁了，有的人一擠，就有會液體從乳頭出來，這就是最初的乳汁的樣子。初乳就是無色，透明，粘稠的。

但是前提就是讓寶寶勤吸吮您的乳頭，讓孩子勤刺激，就能更快的分泌乳汁。幾乎每個產婦生完孩子，乳汁都會夠孩子吃的。剛開始乳汁少的時候，應該吃的更勤一些，才能滿足嬰兒的需要。

隨著孩子慢慢長大，乳汁也會隨著孩子的需求，而不斷的分泌增多。

蘭心伊悅1

遲遲不下奶 還要不要堅持母乳餵養 奶粉真的不好嗎？

同事一直覺得自己很有肉，整個孕期也沒影響到胃口，對母乳相當自信，一心掰著手指期待當“奶牛”。可誰也沒想到，產後四天，在催乳師的幫助下，才勉強擠出一丟丟。

奶水不夠多，孩子餓的哇哇哭，婆婆月嫂輪番勸慰：“趕快加奶粉吧!千萬別給餓壞了!”對此，她也很猶豫：還要不要堅持純母乳?母乳和奶粉究竟哪個好?

別懷疑，最好的營養品就是母乳

“攬你入懷，輕撫著你的額頭，只需默默地一個眼神關注，親密吮吸最能增進情感交流”，誰都知道母乳是孩子出生自帶的最珍貴的禮物，也是世界上最好的營養品。都說母乳的孩子不愛生病，那是因為裡面有著大量免疫活性細胞，對抗病毒和細菌，時刻保護孩子的消化道，母乳的過程雖然消耗媽媽體能，卻也降低乳腺疾病，利於媽媽產後恢復。優勢多多，母子都好。

再好的奶粉也是以母乳為標杆，努力“貼近”，因為它有幾個成分永遠無法與之媲美：比如蛋白質，母乳是不會引發便秘和上火的乳清，奶粉是發揮不穩定的酪蛋白;避免貧血的，母乳是吸收率高的活性鐵，奶粉是添加進去的強化鐵;母乳中有幫助大腦發育最天然的牛磺酸和DHA，口味清淡的天然乳糖，而這些都要看不同奶粉商家的“售賣噱頭”。

正因為母乳如此優秀，所以才有了沒奶或少奶媽媽的苦楚和無奈。特別是剛剛出生的寶寶，如果三天內寶寶體重下降不超7%，醫生仍然鼓勵要堅持純母乳。但是，並不是所有的情況都必須用這種“道德綁架”，自己能奶娃也是講究緣分的事情，一旦發生緊急情況，奶粉才是正確選擇。

比如，媽媽自身存在傳染性疾病，如肝炎、結核病或者正在接受放射治療，哪怕哺乳期間乳腺炎嚴重必須打針吃藥，腎臟心臟等不舒服，也要謹慎餵奶。而一些出生較早的敏感寶寶或是先天性代謝性疾病，如半乳糖血症、苯丙酮尿症等就必須要用特殊奶粉。那麼問題來了，對於這些特殊人群來說該如何挑選奶粉，又需要注意些什麼呢?作為購物消費指導專家的二哥網今天就來和您聊聊這個話題。

選對了，奶粉一樣喂得好

都說母乳裡面有300多種營養物，而奶粉填充再多，也僅僅60多種。如果奶源地差不多，也都順利通過了國標、歐標，所謂適合自己的就是最好的，這裡面最大的差異就是根據寶寶自身情況，區分配方指標。

看配方表第一項

佔據1號位置的就是奶粉最主要的成分，也代表了奶粉加工的生產方式。通常來說，標註生牛乳、鮮牛奶、脫脂牛奶的溼法工藝或乾溼混合工藝，要比標註脫脂奶粉、全脂奶粉的幹法工藝營養更均衡，奶粉的均勻性和速溶性也好。

排除飲食風險

比起DHA含量和各種益生元，最要關注的就是“安全性”。這個可以用排除法，首先查看是否含有“香”字，去除掉各種香精、香料，再看“添加劑”，去除掉蔗糖、檸檬酸鹽等重口味，最後重點選擇標明“非轉基因”字樣的脂肪成分。

因需挑選特殊配方

判斷奶粉是否適合自家寶寶，首先要看有無明顯異常，再看體重身高增長指標。一旦發現普通配方奶粉不適宜，就得考慮咱家孩子是不是個“高需求”。下面這些就是針對不同體質寶寶的配方奶粉，媽媽們在挑選時可以參考一下。

溼疹、過敏寶寶——水解蛋白配方

人奶和牛奶畢竟物種不同，將牛奶中的蛋白質分解成一些大大小小的肽段或氨基酸，便於孩子消化吸收、規避過敏風險就是水解蛋白。按分解程度由淺到深，可以分為部分水解、深度水解、氨基酸配方。

爸爸媽媽如果是過敏體質，更要提前做好心理準備，這種遺傳幾率非常大。拿不準孩子到底什麼程度，就先試用一段時間“部分水解配方”。如果溼疹、過敏等嚴重，直到特別敏感，就要考慮後兩類。

腹瀉寶寶——無乳糖、低乳糖配方

天生缺乏乳糖酶，喝母乳沒事，可以在醫生建議下單獨調補。但一喝奶粉準拉肚，這就是明顯的乳糖不耐受。

有種叫做半乳糖血症的遺傳病，即便母乳，也很難再進一步分解，寶寶怎麼喝都不適應。加上習慣性腹瀉，也容易引發乳糖酶缺失，所以配方奶粉就要去除所有乳糖配方或選擇低乳糖。其實，水解蛋白配方的奶粉含渣量極少，也可以減少寶寶的糞便量，緩解消化不適的症狀，但不宜長期食用。

便秘寶寶——高乳糖配方

便秘和腹瀉剛好相反，只有增加配方中的乳糖含量，增加更容易消化的乳清蛋白，才能加快分解，經常上火、便秘的寶寶可以首選“防便秘”配方。

國外奶粉盒上的不同配方的英文標識

吐奶寶寶——高粘度配方

不是孩子有吐奶現象，咱就要趕緊更換特殊奶粉，而是“屢次不改”、情況真的很嚴重，才可以試試這種高粘度、相對濃稠的奶粉。奶粉6大基本元素中碳水化合物佔有很大比重，如果部分替換成澱粉、麥芽糊精等增稠配方，就有緩解的可能。

輕體重、早產兒——高能量配方

讓寶寶追齊足月兒，必須在出生後的第一個月內給它最高效、最高密度的營養。寶寶提前報到，媽媽還未產奶，只能根據生理發育，選擇更加好消化的特殊配方。早產兒奶粉要在普通配方奶粉基礎上增強熱量，強化各種維生素等，才能滿足他們的需求。

其他強化配方

市面上“帶噱頭、高賣點”的奶粉很多，無一例外就是強化了某種配方。比如：幫助大腦發育的DHA、ARA，保護視力的葉黃素，促進礦物質吸收的CPP，幫助智力發育的牛磺酸等，不是所有的奶粉都有添加，即便沒有這些附加功能，正常情況下孩子也能健康發育，只不過為了心目中的“更好、更強”，適當選擇也無可厚非。

母乳餵養省錢，奶粉餵養相對輕鬆，怎麼養育孩子，都要根據實際情況進行理智的取捨。畢竟娃是自己的，你已經給了她生命，何必計較旁人的嘚吧嘚吧嘚呢?只要寶貝健康長大，我們傾情參與了，如何餵養都值得被尊重!

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母乳充足時，整個乳房都是硬的，而且乳房上有小硬塊，且有癢癢的感覺，有時候乳汁還會流出來。孩子吃奶時，吸吮一兩下就有吞嚥的動作，而且能明顯地聽到吞嚥的聲音。每次吃完奶，孩子都會表現出很滿足的樣子。

當母乳明顯不足時，整個乳房都是癟癟的，耷拉著，這個很容易判斷。

但是有母乳卻不夠孩子吃時，孩子會有以下的反應：

1.吞嚥一次需要吸吮的次數越來越多；

2.孩子吃著吃著就急了，哼哼唧唧的；

3.吃一次奶的時間明顯延長；

4.孩子鬆開乳頭後，沒有滿足的感覺，還砸吧砸吧嘴，用舌頭舔嘴唇，有時候還往懷裡拱；

5.孩子兩次吃奶的時間間隔明顯縮短。

小四班朱心怡媽媽2013

您好，很高興有機會回答您的提問，並且希望我們的回答對您有所幫助。

首先，一般情況下，當寶寶喝奶對的時候5分鐘基本上已經吃到了80%的奶量，10分鐘左右差不多也就是90%的奶量，所以餵奶時間大多數會在5-10分鐘這個區間，當然不排除又一些寶寶吃奶的速度比較慢，這種寶寶會將吃奶時間延遲到30分鐘左右也是正常現象。還有，當寶寶將一側乳房吃空時或吞嚥聲消失後，媽媽們需要更換到另外一側繼續哺乳。並且，關於餵奶很多媽媽都擔心母乳不足，其實調查顯示真正母乳不足的發生概率還不足5%，所以如果沒有什麼顯著的徵兆媽媽們完全不用擔心喲。下面我就給大家來講一下母乳不足的一些判斷方法吧。

第一，媽媽在哺乳時候寶寶用力的吮吸了，但是卻挺不到吞嚥的聲音。當然還有一種現象就是因為母乳不足，餵奶的時間也會被無形間拉長，比如以前5-10分鐘完成餵奶，後來要拖到20分鐘了，這時候就需要媽媽們注意了。

第二，不如前，媽媽們常感覺到乳房脹痛，卻很少出現溢奶的現象。

第三，餵奶後，寶寶仍然提現出很餓的狀態，比如左右去找尋什麼，甚至是無緣無故大聲哭鬧起來。

第四，寶寶大便的次數越來越少，量也隨之減少。

最後，當我們遇到以上這些狀況的時候，那麼只能說可能是因為母乳不足引起的，而我們重點不是關注與單純的母乳分泌不足，而是應該找到原因，比如是否飲食不當，或者心情低迷，精神疲憊等等，這些都可能會對自己有所影響喲。

孕媽學堂

一、尿量

吃足了的嬰兒，每天尿溼4-6個紙尿褲，或者6-8片尿布。尿的顏色是清的，或顏色很淺。如果尿的顏色很深，說明嬰兒攝入的母乳不夠。

二、便便

吃足了的嬰兒，出生一週內胎便應該排淨。第2-4周（月子裡），每天會大便2-3次以上。1-2個月後，隨著腸道發育完善，大便次數一般來說會減少到每天1次。很多母乳餵養的孩子，會每三四天大便一次。

尿量告訴你寶寶是否吃到了足夠量的母乳，便便的情況告訴你寶寶是否吃到了足夠的後奶。如果只有幾周大的寶寶大便太少，你要看看他的銜乳姿勢是否正確。

三、餵養

媽媽餵奶後比餵奶前乳房軟些。餵奶前後乳房柔軟程度的差別隨著寶寶長大會逐漸減小，直到媽媽達到供需平衡的狀態。餵奶時，寶寶的吸吮刺激出媽媽的奶陣（注：奶陣下來的奶就是後奶了），如果媽媽對奶陣沒有感覺，可以觀察寶寶，看到寶寶每吸吮一兩下就吞嚥一次。

四、體重

第一個月內，體重平均周增長112-200克，6個月內，每月平均增長500-1000克（注：摺合每週116-233克，但已經不適合按周稱量體重了）。注意，這是平均值，不是最小值。以為沒到平均值就是不達標的同學，請複習初中數學。

不要擔心母乳不夠

1.母乳餵養是個關於信心的遊戲。沒有什麼比擔心母乳不足更能打擊媽媽的自信的了。如果寶寶尿量夠了，大便符合上面所說的規律，體重在正常範圍，那就是吃夠了。

2.頻繁吃奶，或者剛吃完一頓就又要吃，不一定是因為餓。寶寶會因為飢餓之外的很多原因要求吃奶。寶寶可能只是尋求吃奶時和媽媽的那種親近和安慰，可能只是需要靠吸吮動作來輔助自己入睡。

3.如果尿片數量夠了，別擔心你的奶量了。勤喂就好。確保寶寶正確銜乳，好好吸吮。

關鍵字: 嬰兒食物 生活 母乳