辛伐他汀片什麼時候吃最好?

風的陌路


他汀類藥物是治療和預防動脈粥樣硬化心血管疾病最為重要的藥物,被各大指南推薦,臨床應用極為廣泛,但何時服用效果最佳,頗有講究。下面就聊聊辛伐他汀什麼時候吃最好。


藥物何時服用效果最佳,需要考慮藥物的藥效學和藥動學。藥理學裡有一門時辰藥理學,就是專門研究生物節律對藥動學和藥效學的影響,是時辰生物學和藥理學相結合的產物。這裡所說的生物節律指的是人體的生理活動按一定時間順序呈現有規律的週期性變化。比如人體的胃酸在夜間分泌較多(故西咪替丁這些抑酸藥可在晚上服用),人體的血壓呈現兩峰一谷(早上和下午血壓較高,夜間較低),通常早上服用降壓藥。


藥效學(生物節律)

那麼人體的膽固醇機體何時合成最為活躍呢?研究發現,人體的膽固醇主要在夜間合成。因此,對於作用時間較短的他汀,如洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀最好在晚上服用。而作用時間較長的阿託伐他汀和瑞舒伐他汀,則可以在一天的任意固定時間服用,降脂效果無明顯差異。


藥動學(藥物吸收)

辛伐他汀最好晚上服用,那是晚飯時服用,還是睡前服用,哪個效果更好些呢?這就需要考慮辛伐他汀的藥動學。也就是食物對辛伐他汀的吸收有無影響。實驗證明,

辛伐他汀為脂溶性他汀,和食物同服,有利於藥物吸收,生物利用度高。因此,辛伐他汀在晚餐時服用要較睡前服用效果好。


綜上所述,鑑於人體膽固醇主要在夜間合成及辛伐他汀和食物同服吸收較好,建議需要辛伐他汀治療的朋友最好在晚餐時服用。


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