哪些情況易被誤診爲自閉症,如何預防小兒自閉症?

卷北


一位父親的感言:“我兒子從小就不愛說話,經常發呆,4歲那年去檢查,被告知孩子是自閉症、自閉傾向、自閉譜系等,被告知,孩子需要進行終身訓練。輾轉了國內多地,三年了,進行了一段治療或訓練卻收效甚微。眼看孩子每天長大,差距卻越加明顯,您焦慮得無所適從,精神和身體都已經疲憊不堪。可是有時候孩子的眼神和語言卻和正常孩子一樣,我一直懷疑我兒子不是自閉症······”

為什麼自閉症診斷不能草率行事!

自閉症的複雜性使得目前醫學還未做出權威的病因解釋,甚至醫學評估檢測也不會給出100%的確定結果,

主要有以下原因:

(1)在兒童1歲以前,可以展現的行為範圍有限,對其行為類型和發育狀況進行決定性的診斷依據不足,也沒有有效的儀器測查。

(2)孤獨症兒童中,有很大一部分智力也有問題,許多家長因為對智力障礙的擔心而將孤獨症忽略了。

(3)孤獨症的主要問題之一是語言發展的問題,而語言發展問題不到3歲是不能完全判明的。

(4)一部分孤獨症兒童開始時的發育呈現與正常孩子相同的狀況,直到2—3歲時孤獨症症狀才顯現出來。

(5)一部分父母對孩子的身心發展缺乏知識,一開始是忽視,後來是不相信,想觀望一段時間,結果使診斷時機推遲。

(6)目前許多醫院醫生對孤獨症診斷知識欠缺,缺乏足夠的臨床經驗,特別是對輕微的小年齡的孤獨症症狀確認困難,因而把孤獨症看成是暫時性疾患的情況很多。

孤獨症的診斷是基於行為症狀學指標,從國際通用的自閉症評估檢測方法看,都需要對患兒有一個完整的觀察期。但即使這樣,某些症狀也有可能被醫生忽略了。

多數自閉症起病於三歲之前,三歲以後表現明顯,絕大多數兒童需要長期的康復訓練和特殊教育支持。關於自閉症孩子,最痛心是兩個問題。1、非自閉症卻被誤判為自閉症或自閉傾向。2、真正的自閉症被誤判為發育遲緩或其他行為障礙。

兩個重要的觀察階段‍

所以在三歲前孩子的發育標準一定好仔細觀察好。

三歲後,如果孩子的語言、社交、行為等異常,一定要參考以下標準,自我觀察。

研究表明,經過早期科學的干預,重度自閉症的孩子能自理,減輕社會照顧,中度的自閉症孩子能自立,有一技之長,而輕度自閉症的孩子能為社會做出貢獻。因此,為很多父母多學習自閉症科普,早日發現,早日求助,讓孩子多一分康復可能。


陽光語言矯正師


這個問題提問的非常的好,也是很多家長都諮詢過我的問題,因為在醫學上,有些多動症、語言發育遲緩、精神分裂等疾病都有可能被誤診為ASD,因為他們的特徵非常的類似,非常容易相混淆,今天,我就和大家分享一下吧。

語言發育遲緩是非常容易和自閉症混淆的,因為他們都發生在學齡前,針對這兩種疾病的鑑別要點是:語言發育遲緩主要表現為語言方面的障礙和落後,其他方面正常;

ASD的孩子的除了語言發展障礙之外,還具備著行為方面的刻板單一、智能方面的缺陷以及人際交往方面的障礙。語言發展障礙,在家長的引導和訓練之後,多數孩子都能恢復正常甚至超過普通孩子,而自閉症則不可痊癒。

小丁的家長給我反應,孩子具有多動症,她想知道多動症和自閉症的區別,其實大多數的自閉症孩子都有多動的特徵,很多的多動症孩子都會誤認為是自閉症,區別在於,多動症的孩子不存在原發性社交障礙,無刻板行為,且他們的多動行為往往有所忌憚,而自閉症兒童的多動行為往往沒有忌憚。

聽障兒童也是容易和自閉症混淆的一種疾病,自閉症的孩子也具有不會說話,不聽從家長的指令等方面的特徵,但事實上,自閉症的孩子的聽力往往過於敏感,通過仔細的觀察和檢查,也不難鑑別,個別的自閉症兒童往往合併著聽力障礙。

兒童智能與全面發展障礙

兒童智力發展障礙簡稱精神發育遲緩,5歲前叫做智力障礙,5歲之後就叫做全面發展障礙,調查顯示,大約有10%的全面發展障礙都有ASD相關症狀,30%-50%的自閉症兒童也都有智力發展方面的缺陷,其實在生活中,我們都可以通過孩子的社交障礙、行為特徵、語言等方面加以區分。此外,自閉症的孩子大多外觀和動作發育正常,而許多發展障礙的孩子都存在著面容和外觀方面的特殊性,如痴呆!

關於自閉症,一定要早發現,早干預,小西的家長最近問我,遊戲對孩子的干預有沒有提高,其實,幾乎所有自閉症孩子都有一個很顯著的特徵,就是行為刻板,他們很喜歡專注一件事上面,如果孩子喜歡,可以給孩子用遊戲來進行干預,注意控制好時間就行。


傳播溫暖,心懷感恩,能夠幫助到更多的家庭也是我的一份責任。大家還有自閉症方面不清楚的問題都可以私信問我.


你好children


到目前為止,關於兒童自閉症的產生原因、臨床診斷及以預防這三個方面都是世界級公認的難題,當下的醫學研究尚沒有攻克這個領域。自閉症兒童普通存在著各種形式的發育遲緩問題,以前為什麼沒有那麼多?因為以前社會生活節奏慢,兒童的早期教育及競爭沒有那麼激烈,近些年來隨著社會生活節奏越來越快,人們普通對孩子的智力及心理發育有了很大的變化,這就讓很多發育遲緩的孩子顯現出來,被作為問題兒童區別對待。



首先,自閉症,現在主流叫孤獨症,孤獨症譜系障礙(ASD,Autism Spectrum Disorder ),是根據典型孤獨症的核心症狀進行擴展定義的廣泛意義上的孤獨症,既包括了典型孤獨症,也包括了不典型孤獨症,又包括了阿斯伯格綜合症、孤獨症邊緣、孤獨症疑似等症狀。而這其中很多都是以前很多人沒有去檢查和確認的。另外,每個人的程度不同因而表現也不一樣。



其次,孤獨症在2以下是無法確診的,而3歲是判斷的關鍵時期,一般來說這個時間段孩子與人無眼神對視、喚名字不回應、不聽指令、無語言交流、喜歡旋轉的東西等,認知明顯低於同齡孩子等問題,則基本上可以確定為ADS,需要及時進行干預和康復訓練,而早發現早確認早干預又是致關重要。

再次,由於這是發育遲緩的問題,原因不明,也無有效藥物治療,因此也不存在所謂的誤診問題,只要是符合基本特徵就可以認定,就說明孩子確實發育遲緩,必須進行康復訓練。家長們一定不要糾結於是不是,耽誤了孩子的學習時間,因此干預的黃金期是3-6歲。



最後,這個情況無法預防,無藥可救,只能儘量讓孩子接受社會融入社會、培養他可以獨立生活的能力。


大賽爸爸說


自閉症的很多特徵在早期1到2歲並不是特別明顯,當然有心的家長也能在早期發現一些異常行為。例如語言發育遲緩,到了20~24個月發現孩子語言能力較差,有些長輩可能會認為孩子說話晚是很正常的事情,當然有一些孩子是這樣的情況,孩子不喜歡跟小朋友們一起玩,喜歡獨自一人這也不一定是自閉症孩子特有的性格特點。

目前還沒有有效的能夠預防自閉症的方法,自閉症的成因目前也不是特別清楚,主要有三個方面:遺傳原因如原發性障礙,孕期影響因素如孕期感染等,環境因素如生活環境,母親的情緒等。目前對自閉症有效的緩解康復方法也主要是早干預,個訓等。


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