腹瀉|小兒慢性腹瀉的常見原因

腹泻|小儿慢性腹泻的常见原因

近年來,全球兒童死亡率呈下降趨勢,但下降的速度仍很緩慢,尤其是在一些中低收入國家中。目前,全球每年仍有1600萬左右5歲以下兒童死亡。

腹瀉是繼肺炎之後,兒童死亡的第二大危險因素。慢性腹瀉病,更嚴重的威脅著兒童的近期和遠期的健康。

分析引起慢性腹瀉的危險因素,有助於確定哪些嬰幼兒更有可能發展為慢性腹瀉。導致兒童慢性腹瀉病的常見危險因素包括:

營養不良

腹泻|小儿慢性腹泻的常见原因

營養不良會使嬰幼兒受損的腸上皮細胞修復延遲,致使腹瀉延長;營養不良時腸道對食物抗原的通透性增加,容易發生過敏,這也會進一步損害腸黏膜,腸道黏膜免疫屏障功能下降,年齡越小越容易出現。

年幼及餵養不合理

腹泻|小儿慢性腹泻的常见原因

大部分慢性腹瀉並的患兒年齡在18個月以內。在慢性腹瀉的發病中,有30%~40%對對牛奶或其他食物過敏或不耐受(如乳糖酶缺乏),餵養後易發生腹瀉。

免疫功能受損

腹泻|小儿慢性腹泻的常见原因

常見於嚴重營養不良的嬰幼兒,或在麻疹後,或一些其他病毒感染的時候和獲得性免疫缺陷綜合徵(AIDS)的病人。

腸道菌群失調

腹泻|小儿慢性腹泻的常见原因

正常腸道益生菌群對腸道細胞的分化有刺激作用,對人侵的致病微生物有抵抗作用,但新生兒出生後,正常腸道菌群尚未形成,或是由於使用廣諧抗生素等引起腸道菌群失調,都容易讓嬰幼兒患消化功能紊亂或腸道感染。

感染因素

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包括腸道內感染和腸道外感染。腸道內感染常由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起;腸道外感染

多見於嬰幼兒中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、皮膚感染等急性傳染病時,常常也會伴發腹瀉,這是因為發熱及病原體的毒素作用,會使消化功能紊亂,加上使用抗生素治療容易使腸道菌群發生紊亂,如果治療不合理會影響病程。

腹泻|小儿慢性腹泻的常见原因

上海市科委科普項目資助,項目編號:18dz2313504

上海市科委科普項目資助,項目編號:18dz2307100


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