“醫生，請問一下孩子臉上的白斑是什麼病啊？”
“會不會是白癜風？”
“我聽老人和鄰居都說這是蟲斑是嗎？”
再配上這個表情
這就是我們在日常的門診工作中經常見到的患者家長，他們都是因為同一個問題而來——
孩子臉上的白斑到底是什麼？
確實關乎孩子顏值的事情
爹媽還是比較緊張的
下面我就用幾句話
搞定各位粑粑麻麻內心的疑惑
第 1 句話
孩子臉上有白斑是很常見的
當然，有多種疾病都可以引起孩子面部有白斑，例如白色糠疹、白癜風、花斑糠疹、無色素痣、貧血痣等等。在我們平時的臨床工作中最常見到的還是白色糠疹。
第 2 句話
白色糠疹發病與季節有一定關係
什麼是白色糠疹？白色糠疹又稱單純糠疹、面部乾性糠疹，多見於兒童，尤其是學齡期的孩子。
它的發病與季節可能有一定關係，一般在冬春季節乾燥時出現，夏秋後消退。皮疹多見於面部，也可發病與軀幹、四肢。
第 3 句話
大多數白色糠疹是沒感覺，少數會癢
那白色糠疹是什麼樣的呢？早期可能為淡紅色，到了中後期就變成了典型的淡白色斑疹，在醫學上我們稱之為色素減退斑，就是那種隱隱約約看的不是那麼清楚的白斑。
有些白斑上面還會有點脫屑、掉皮的現象。大多數白色糠疹是沒有感覺的，少部分孩子可能會有輕微的瘙癢感。
第 4 句話
白癜風更白，像牛奶的顏色
怎麼鑑別白色糠疹？白色糠疹在形態上需要和白癜風、花斑糠疹、無色素痣、貧血痣等疾病相鑑別，但家長擔心最多的就是白癜風，諮詢最多的也是白癜風。
一般來說，白癜風的顏色會更白一點，有點像牛奶的顏色，在醫學上我們稱這種白色為“色素脫失”。
這種色素脫失的白斑和白色糠疹的色素減退斑怎麼區分呢？經驗豐富的醫生用“火眼金睛”就可以看出來，如果皮疹不典型，我們同樣可以採用一些相關檢查來加以辨別。
第 5 句話
白色糠疹尚無醫學證明與寄生蟲有關係
白色糠疹的原因是什麼？目前病因不是特別清楚，可能和日光暴曬、脾胃不和、腸道寄生蟲、維生素缺乏相關。
所以經常有家長諮詢醫生說“醫生，這是蟲斑嗎？”就目前來講並沒有醫學證據證明孩子的白色糠疹和腸道寄生蟲有直接的關係，而且在臨床工作中，看到很多家長在給孩子驅蟲治療後白斑依然存在。
第 6 句話
白色糠疹怎麼治療？一般來講白色糠疹是不需要特意治療的，隨著孩子年齡的增長白斑會逐漸慢慢消退，可能需要數年之久。
可以經常外擦潤膚劑，避免過多的使用熱水和肥皂清洗，培養孩子全面膳食的飲食習慣。如果需要治療，需要諮詢皮膚科專科醫生進行針對性治療。
科室介紹
深圳市兒童醫院皮膚科是目前深圳市唯一的兒童皮膚病專科，現開設有特應性皮炎專科、血管瘤專科、白癜風專科、痤瘡專科，並參與醫院的結節性硬化多學科專科門診。主要診治兒童常見皮膚疾病及兒童重症或疑難皮膚病，如金葡菌燙傷樣皮膚綜合徵（SSSS）、重症藥疹、重症多形紅斑、後天大皰性皮膚病、白癜風等。
正常開診時間：
上午08：00——12：00
下午14：30——17：30
馮思航
醫學碩士
碩士研究生，深圳市兒童醫院皮膚科主治醫師，擅長兒童過敏性皮膚病、色素性疾病、血管性疾病、病毒性皮膚病的診斷治療。
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