輕鬆學中醫系列——《藥性賦》選講1(犀角 羚羊 澤瀉)

第一卷寒性藥

諸藥賦性,此類最寒。

《藥性賦》分為寒熱溫平,四大版塊,每大版塊有五六十種藥,一共有常規兩三百種中藥。

我們開講的這一篇是寒性藥,為什麼要說事藥性?

你要用好一味藥,就要明白這味藥的藥性,就像你要用好一個人,要先明白這個人的人性一樣。

知人性才能善用人!

知藥性才能善用藥!

學醫就像一個高管,你要統管數百種藥,就像你要統管手下數百人一樣。所以在古代起碼要有秀才舉人之學,才能夠把醫學好。

甚至古代還有很多帝王將相之才,也入到醫門來,他們或者都精通醫理。

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比如張景嶽、徐靈胎,再溯源而上,有孫思邈、張仲景,再追溯上去,是岐伯與黃帝,一個帝王一個帝王師,通過他們巧妙的對答,把《黃帝內經》這萬世醫宗給醞釀了出來。

古人說,識文斷字乃可為醫,窮理通辨乃可為醫。

如果你文字道理都沒有理順的話,這醫學之路就不容易走得很開闊。

所以想要輕鬆學中醫,必須先要把這個地基打好。

地基打越牢固,學上去就越輕鬆。

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像這些《藥性賦》都是入門要背誦的篇章,有人說背誦太困難了,一點都不輕鬆,其實不是的,背誦是最輕鬆的學醫活兒。

背誦真正進入狀態,能夠令人澄清雜念,聚精會神,可以借背誦來修心修定,背誦的最大利益,不僅在於學到知識本身,而在於你去躬行實踐後,個人心性的自制能力上去了。

如果連背誦都沒有用上心的話,那後面就會出現像巧婦難為無米之炊一樣的局面。

在中藥裡頭,我們接下來要講的藥物就以寒涼的為主,藥分為寒熱溫涼四種,中醫叫四氣或四性。

你如果明白四性,在治病大方向就不容易有偏差。

中醫認為療寒以熱藥,療熱以寒藥。

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我們這片寒性的藥賦的中藥,以治熱性病為主。所以各種火性上炎,熱性發越的疾病,大都會用到這些寒涼藥物來清熱瀉火,涼血解毒。

當你寒性藥學完後,你碰到一些常規的口舌生瘡,牙齦腫痛,目赤腫痛,尿黃尿赤等,一系列帶有火熱性質的常見疾病,你就懂得如何下手了。

像有個學生,他學了寒性藥後,自己口腔潰瘍,脈又偏數,尿又黃赤,他就知道自己去買牛黃解毒丸,一吃就好了。

還有一個學生,自己頭痛、大便不通,伴尿黃尿赤,口臭,這都是一派火熱之象,急則治其標,他去買三黃片,一吃大便很快就通暢,頭痛也好了。

步入藥海之門,我們就先從分清藥性寒熱開始吧!

通寒熱,然後再進而通陰陽,你就直接進入了博大精深的中醫之門。

好這節課我們講到這裡,下節課我們開始一味藥一味藥地講。希望大家每學一味藥都能夠把這味藥的藥性歌賦唸到滾瓜爛熟,脫口而出。

好像拳擊手打拳一樣,不經過思考,憑訓練的本能反應,都可以打出漂亮的拳來。

1、犀角 犀角解乎心熱。

上節課我們講到療熱以寒藥,講到寒性藥主要是治療熱性疾病的,這是中醫陰陽相互對立制約理論的體現。

這就好比物理學,你如果有一個向左的力,導致物體不平衡,那麼你加一個向右的力,使它恢復平衡,人就正常了。

下面我們來講犀角,看它如何以自身之寒涼,來去療人體之壯熱的。

犀角這味藥最善於治療心經的熱,在寒性藥賦裡頭,它放在首位,一方面好是因為它稀有難得,另一方面是因為它藥效獨特。

為什麼以前的安宮牛黃丸、紫雪丹等名貴中成藥,在危急重症的搶救之中,大顯身手,這跟它們裡頭含有犀角時分不開的。現在犀角禁用了,那這些成藥的功效,就不得不被打折。

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李商隱有句詩叫心有靈犀一點通。

這說明犀牛是非常有靈性的,它如何靈法呢?

我們別小看這些動物,動物也能通靈。這裡說的通靈不是靈異,而是它具有三五歲孩子的智商。

像你養的狗,你對它做一些基本的指導,它能聽明白個大概。而且它會很馴服。

在一本古書《淮南子》上記載“蛤蟹含珠,與月盛衰”。

這是說這些蛤蚌之所以能養蘊珍珠,是因為它們充分吸收了水月精華,在月圓之夜,皓月高懸,風平浪靜的海面,一片潔白。

蛤蚌的貝殼就會充分舒展打開,對著月亮開合吐納,充分吸收水月之光,那珍珠機會被醞釀得又大又亮。

在這種環境下修煉成的天然藥品,就具備有寧心安神,清心除煩的功用。

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“犀牛望星”也是一個故事。

同樣犀牛在月朗星稀時,它的獨角也會對著北極星,吸收光華。

由於犀牛的角跟蛤蚌的珍珠,都是向陰之物,能採收水月星華,所以是中藥裡頭,寒涼清心之品。能夠讓煩躁心浮氣躁,煩熱內擾的病症沉降下來,清涼下來。

中醫通過這種取象類比,然後再運用於實踐中,收到效果,然後才記載入古籍,成為中華文化的智慧結晶。

現在犀牛列為世界保護動物,國家開始禁用此物,所以一般藥房也買不到了,但我們還要將犀角這味藥,因為我們講的是它的藥理,你知道藥理的時候,你就可以用其他藥去代。

現在治療高熱,皮膚血毒,我們常會用水牛角去代,如果血毒亢盛,也會用到玳瑁去代。

犀角這味藥最神奇之處,在於它治療小兒高燒,引起神志昏迷的。

中醫認為,溫熱的邪氣,容易逆傳心包。

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心它主什麼?

主神志!

所以小兒發燒高熱,影響到心經,最嚴重的就會神志昏迷,這是很危險的。

在上世紀九十年代,一些有條件的家庭,又懂得一些常規藥理,他家裡就會備一些犀角,小孩子一旦高燒退不下來時,百藥乏效,大人們就會拿出一小塊的犀角,然後用刀銼,刮出一些絲來,泡水給孩子吃。

說來也奇怪,這犀角泡的水,一沖服下去,小孩子的高熱昏迷,很快就退下來,心煩躁擾也很快平靜了,這足以證明犀角這味藥解乎心熱的神奇。

但是不是犀角就能夠退一切小孩心經熱盛高燒呢?

這就是中醫的靈活之處,中醫要細查五臟六腑,然後去辨明病因在何處,如果純粹是心經熱甚,當然用犀角。

如果小孩子肚子裡有食積,大便秘結不通,腸子堵塞,熱勢降不下去,這時你可能用二醜粉或大黃泡水給娃子吃,大便一通,把堵在肚子裡熱積一撤下去,這樣退燒的效果反而更徹底。

所以中醫裡頭都是藥藥平等,藥無貴賤,愈病者良。不是說你賣得貴就是好藥,更不是說你賣得便宜就是賤藥。

中醫不以藥物貴賤論好壞,而以對證與否論優劣。

為什麼很多小孩子發燒容易反覆呢?

這就不是單純藥物退燒的問題了,而是要在防病保健層面去考慮。

所以對於小孩子的父母或者醫生們,不要光顧著見病治病,要去想為什麼會得病,如果是小孩子玩過頭缺水而高熱,就像水箱缺水機器發燒一樣。

又或者小孩子用零花錢買了大量煎炸油膩之物吃,堵塞了胃腸道因積而發熱,這樣積不去,熱不退,你不從源頭上防微杜漸,那就免不了,屢屢打針吃藥之苦。

犀角這味藥我們暫時講到這裡,一般不要說是稀有動物,就是連普通的動物藥我們都要少用,能不用就儘量不用,因為很多植物藥都有相同或者更好的效果。

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孫思邈在《大醫精誠》上說,殺生求生,去生更遠。

一個醫家如果一分慈悲之心,他的醫路一定可以走得既平穩又長久。

對藥草都能夠慈悲,更何況接人待物,治病救人。

所以我們學醫一定要從細處從小處來長養我們的慈悲之心。

比如我們能夠用犀角來清心熱,我們寧願選擇用竹葉配石膏。

我們可以用蜈蚣來疏通經絡,那麼我們寧願選擇穿破石配丹參。

只要你病機抓得準,用上去一樣有效果。

好犀角我們就講到這裡,下節課講羚羊角。

2、羚羊角 羚羊清乎肺肝。

上節課我們講到犀角時,提到它是接心經之熱的第一品,它治療溫熱高燒,心經熱甚,引起的神昏,那是無與倫比的的。

所以就連中成藥裡頭最厲害的安宮牛黃丸配伍裡頭,也有犀角。

但是學醫不是拼命地去找特效藥,如果不斷地去找特效藥能夠根除疾病,那麼為什麼日新月異,每年都不斷髮明最新抗生素,都沒法把細菌徹底殺死?

中醫是要給邪以出路,學醫要長養這份慈悲心,中醫更要有治未病的長遠眼光。一定要在高燒發現之前,就能夠見微知著,而不是反覆高燒反覆降溫。

你如果能知道常見的引起小兒高燒的原因,然後加以預防,那麼你家裡的娃子就會少生很多病,你也會少操很多心。

學好中醫其實最大的效果,並不是懂得如何去吃很多很苦很苦的藥,而是懂得如何去防病,如何讓自己少得病,甚至不得病。

如何在得一次病裡頭,就吸取經驗教訓,不再得相同的病。

而那些反覆高燒上火,口腔潰瘍的人,不是他們身體差,也不是他們缺少吃藥而得的病。

而是因為他們從來沒有找出真正製造疾病的原因,並加以修正。

好我們下面開始講羚羊角。

羚羊可是世界上奔跑得最快的動物之一,每小時達六十公里,狼都趕不上。

羚羊的角是名貴中藥材,同仁堂有瓶裝的羚羊角粉可以買。

它常跟犀角同用,治療溫熱病高燒不退。

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由於羚羊角能清肺肝,所以小兒肺炎,流感,高燒,可以用它。

燒到抽搐,神昏,也用它。

因為中醫認為“諸風掉眩,皆屬於肝”!

羚羊角、鉤藤就是平肝熄風的最佳藥物搭檔。

熱盛高燒當沒有犀角時,我們就選用羚羊角粉。

有個鄉村醫生,它退小兒高燒,當地非常出名,很多小孩子高燒,別人退不了的,都大老遠送到他那裡去。

對於頑固的高燒,他必在辯證湯方里頭,加上羚羊角粉。

他說,這樣下去退熱就如虎添翼,也可以防止小孩子因為高燒而燒到抽風。這都是中醫急性溫熱病的要藥,不可不知道啊!

有人就問,為什麼你們中醫連草木石頭、動物的皮角,都可以入藥,而且還可以治好病,難以解釋。

其實你如果能領悟大自然陰陽變化之理,你會發現中醫其實很簡單,學中醫很輕鬆。

就比如說,你要溫水來洗碗,結果發現鍋裡的水還是冷的,然後你就往灶下添一把柴,點上火,鍋一熱水就溫了。

所以療寒要以熱藥,當你拉稀肚子冷痛時,就用一些溫熱的藥把肚子暖熱。

這叫以陽制陰,用陽火把陰寒散掉。

又比如說,你如果鍋裡的洗碗水太燙了,根本沒法下手。

這就像小兒溫熱高燒一樣,你有兩個辦法,一個就是往鍋裡添涼水,一個就是把鍋下灶爐的火撤走。

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這叫療熱以寒藥,又叫以陰制陽。

用滋陰或者陰寒的辦法,來治療陽火亢盛的疾患。

如果說你用犀角或羚羊角做成的湯,來給小兒退燒,是往沸騰的鍋裡添上涼水的話,那麼你用大黃或二醜粉,給小孩子服用,就像在灶下,把心火撤走。

究竟我是該撤火,還是該往鍋裡添水,這就要看小孩子的需要了。

所以同樣熱勢盛,你要找出引起熱盛的原因,那就知道怎麼用藥了。

你看中醫的陰陽之理,不是很簡單嗎?簡單到就像你如何把鍋裡的水調到剛好溫和適手來洗碗。

過猶不及,太過跟不及都不好。

唯有致平和致中和,乃為中醫。

我們就是用藥的寒熱溫涼偏性,來調藥的寒熱溫涼偏性。

以偏糾偏,最後調成像天平那樣平衡,那就是中醫。

好羚羊角這味藥我們就先講到這裡,下一節課講澤瀉,請大家回去思考一下當今社會的飲食文化跟澤瀉有什麼關係?我們瞭解澤瀉這味藥後,又該如何調整我們的飲食習慣?

3、澤瀉 澤瀉利水通淋而補陰不足。

前面兩節課我們講到犀角跟羚羊角,這兩味動物藥都是偏寒涼的,所以能夠治療熱病、高燒。

其中犀角它入的是心經,心有靈犀一點通,心經熱甚神昏用它是特效,當然血熱妄行引起的出血發斑,用犀角地黃湯,那效果也使剛剛的。

而羚羊角就以入肝肺經為主,諸風掉眩,皆屬於肝。所以肝風肝火肝陽,往上攻衝,引起神昏手足抽搐,就可以選用羚羊鉤藤湯,這時羚羊角往往少不了。

它們兩個都是中醫治療急性熱病的特效藥之一。

下面我們開始講澤瀉。

澤瀉這味藥大家一聽它的名字就要善於去聯想。

中醫有很多藥名都非常有趣,聞其名便知其性。

一聽澤瀉,就知道河澤之水都可以瀉之,不就是一味利水利溼的藥嗎?

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事實上,它就是專門除身體多餘水溼的。

所以用澤瀉有個竅門,病人舌苔水滑白膩,脈象濡緩,雙腿比較沉重,都不太願意爬山上樓梯。

這都是一派水溼內停之象。

古人說,服澤瀉後,能行水上,或者日行百里,這都是在讚譽澤瀉。人是不能在水上走的,但人體腿腳水溼排洩乾淨後,走起路來真的很輕快,不會給人拖泥帶水之感。

所以當人有這種沉重疲倦之感時,我們辯證出水溼的,就可以用澤瀉這味藥。

如果你家裡水怏怏,你首先想到什麼?

第一反應就是趕緊看看排水的出口,有沒有堵塞,堵塞了的話,就趕緊把它拉開來,那麼水患就會慢慢退去。

而人體的排水口就是小便,中醫稱膀胱為州都之官,津液藏焉,通過陽氣氣化,水就會出來。

說白了,膀胱就是人體的下水道,它就是水利部部長,專門管水利的。

澤瀉這味藥,甘淡,凡是味道偏淡的藥都有個特點,就是你服用後容易利水走水,好比如說這澤瀉,還有玉米鬚、茯苓。

中醫把這種功能叫做淡滲利溼。

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你看為何很多高血壓的病人,他都知道到時常買些玉米要帶須的拿來煲湯,這些甘淡的食物,煲的湯人喝了就能夠利水利尿。

人體水溼代謝物,通利出來後,身體內壓力就減輕了,所以血壓都會不同程度往下降。

所以高血壓病人,要少吃鹹的,少吃肥甘厚膩,要多吃清淡的,道理就在這裡。

你吃淡的身體佷容易排洩,你吃鹹的味道重的,肥膩的,就佷容易堵塞,壓力變高。

如同我們的洗菜池,用淡水衝就很通利,而你用渾濁的泥水來衝,那就佷容易堵塞。

學中醫就是要有這種思維,濃者淡之。

你身體血脈濃濁,飲食就要清淡,而我們醫生用藥也要甘淡,幫助你排濁,就是幫助你生病的身體康復。

現在很多病人一上醫院,醫院就給他驗血,血抽出來還沒驗,就粘稠得很,一看就知道飲食不是清淡之人。

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如果飲食清淡的話,他的血脈應該很通暢,血液也不會那麼粘膩。

人體很多疾病都是這樣出來的,環境不好,就容易長蒼蠅蚊蟲,環境清潔就不招那東西,你血脈渾濁就容易生病,血脈通利清潔,就不容易生病。

所以說水至清則無魚,血至淨則無病。

為什麼中醫老要讓你飲食清淡呢?

若要身體安,淡食勝靈丹。

真正懂得飲食之道的人,懂得傳統中醫的人,它對這句話是非常看重的。

而且能身體力行,這句話能落實到位,那可以減少很多疾病。

很多人生病就在這句話裡頭栽了跟斗,他不相信,以為清淡的飲食沒有營養,認為清淡的飲食不好吃,沒味道,其實人體飲食,究竟是為了口味,還是為了健康呢?

澤瀉這味藥之所以用得那麼頻繁,是因為我們就生活在肥甘厚膩的社會文化中。

所以我們需要清淡之藥,甘淡之藥,能夠幫身體肩負減水溼的。

大家飲食都不清淡,大家都喜歡下館子,都不得已要應酬。酒店裡炒出來的菜,吃完菜後盤底都有一層厚厚的油,這些都是不健康的飲食習慣。

很多人身體經過飲食汙染生病後,就去找中醫調理,調過來了,血脂也降了,通風也好了,血液也不粘稠了,但隨後他好了瘡疤忘了痛,又去下館子,又去大魚大肉,又去汙染身體,又把血脈搞渾濁了。

等各方面指標上去後,又來找中醫調理。

這樣把自己身體當戰場,抱著這種先汙染後治理的態度,這身體怎麼可能擁有健康呢?

我們再看澤瀉,它利水通淋,能夠治療小便不利,身體肥胖,水溼過重,但是大家要知道,所有利水的藥,它都有一個特點,就是容易傷陰。

所以《藥性賦》上說澤瀉補陰不足,它補充陰分的功能是不夠的,這也提示我們利水過後,要注意加一些補充陰分的藥。

當你有這個思維時,你就馬上能看懂名方六味地黃丸,為何要把澤瀉跟熟地配在一起。

熟地補陰分,澤瀉利濁水,這樣一補一洩,補而不膩,利而不傷。

通利水溼,又不會耗損陰液,補充陰液,也不會助長水溼,它們真是一組補陰利水的最佳搭檔啊!

好澤瀉這節課就講到這裡,下一節課我們講海藻。


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