最近發表的兩項研究顯示，每天服用低劑量阿司匹林對於卵巢癌不但可能有預防作用，而且在卵巢癌發生後還有可能提高患者的生存率。卵巢癌是最常見的婦科腫瘤之一，發病率僅次於宮頸癌和子宮內膜癌，死亡率卻佔婦科腫瘤的首位。這很大程度上是因為卵巢癌經常發現得太晚。
事實上，現在有很多老年人每日服用低劑量阿司匹林來幫助預防心臟病。並且，美國預防服務工作組（USPSTF）最新的指南中已經推薦低劑量阿司匹林可以用來預防結直腸癌。而最近發表的這兩項研究顯示，每日服用低劑量阿司匹林與卵巢癌發病率降低10%有關，並與卵巢癌患者生存率提高30%有關。
研究人員指出，越來越多的證據表明，炎症在癌症的發生中起作用，並可能使疾病的轉歸變差。現已證明有些藥物，如阿司匹林和非阿司匹林非甾體抗炎藥（NSAIDs）——包括布洛芬或萘普生——可以降低某些類型癌症的風險，尤其是結直腸癌。
但這些藥物對卵巢癌有用嗎？
一
75萬人研究顯示發病風險降10%
為了尋找答案，美國國家癌症研究所和Moffitt腫瘤中心的研究人員彙總了來自世界各地13項研究的數據。研究對象包括75萬多名女性，她們被問及使用阿司匹林和NSAIDs的情況。研究人員隨後對這些女性進行了隨訪，以瞭解哪些人患上卵巢癌，結果有3500多名女性患此病。
這項研究最近發表在《美國國立癌症研究所雜誌》。結果顯示，每天服用阿司匹林與卵巢癌風險降低10%有關。
Moffitt腫瘤中心的高級研究作者和人群科學中心副主任Shelley Tworoger博士在該中心的新聞通稿中指出：“這項研究為我們提供了一個關於阿司匹林和非阿司匹林NSAIDs能否影響癌症風險的新視角。它不僅關注了以前沒有研究過的卵巢癌，更重要的是，我們的樣本量達到了75萬女性，並且隨訪了數十年。”
“研究結果支持阿司匹林可以降低卵巢癌風險，但在推薦每日服用阿司匹林預防卵巢癌之前，還需要進行進一步的研究，”Tworoger博士補充道。
二
診斷後使用生存率提高30%
在另一項研究中，夏威夷大學和Moffitt腫瘤中心的研究人員利用“護士健康研究”收集了近1000名已確診為卵巢癌的女性數據。
研究人員發現，在被診斷為卵巢癌後使用阿司匹林和非阿司匹林NSAIDs的女性，生存率提高了30%。
研究結果於7月17日發表在《柳葉刀·腫瘤學》雜誌。
“我們的工作證明了這些常用藥物在提高卵巢癌生存率方面的重要性，這將鼓勵開展更多研究來證實結果並拓寬發現。”夏威夷大學腫瘤中心助理研究教授Melissa Merritt在新聞稿中解釋道。
紐約州亨廷頓醫院婦產科主任Mitchell Kramer博士補充道，“由於阿司匹林具有抗炎特性，並且是一種耐受性相對較好、副作用較少的藥物，因此尋求它對這種致命疾病的益處是很有意義的。”
不過，這兩項研究都依賴於回顧性、觀察性數據，因此它們無法證實因果關係，只是顯示了一種相關性。
將來需要在此基礎上，進一步開展前瞻性的隨機對照試驗，一方面進一步證實阿司匹林的療效，如果療效被證實，那麼可能還需要確認哪些人群適合使用，以及多大劑量最合適。比如，最近就有研究顯示，即使在指南推薦的心血管病防治領域，一刀切的阿司匹林劑量對很多人是無效的。
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