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所有身體內內分泌腺分泌的作用於自身臟器的活性物質都成為激素，包括甲狀腺素，垂體後葉素，腎上腺素，腎上腺皮質激素以及性激素等等，由於糖皮質激素在臨床上應用廣泛，幾乎每個科室都有可以用到激素治療的疾病，所以被老百姓所熟知，醫生常常將其簡稱為激素，所以當醫生說要使用激素治療的時候，不是指其他激素，大部分特質糖皮質激素，它是我們身體平時就會分泌的激素。
糖皮質激素又被稱為救命激素，在很多嚴重的急症，病人自身難以抵抗疾病的時候，使用糖皮質激素往往可以起到奇效，在呼吸科需要使用激素來搶救的疾病包括慢性阻塞性肺病急性加重，重症哮喘，間質性肺病急性加重，急性肺水腫，成人呼吸窘迫綜合症，每一樣都是必須爭分奪秒才能搶救成功的重症。
糖皮質激素在體內作用廣泛這一特點也同時成為它的缺點，我們使用該藥的某一樣作用的時候難以避免的使用了該藥的其他藥理作用，比如糖皮質激素可以提高血糖，這一作用本是身體為了對抗危險情形時做能量儲備的一種反應，防止因血糖不足身體各種細胞在關鍵時候掉鏈子，但我們治療疾病時往往會使用超過身體平時分泌量的10倍甚至20倍，這時候升高血糖的作用就會被放大，導致糖尿病。同理還會出現高血壓，骨質疏鬆，向心性肥胖，免疫力低下，消化性潰瘍等副反應，這些副反應在短期使用激素時很少出現，但長期大量使用時則比較明顯。
由於呼吸科對於糖皮質激素的使用非常頻繁，因此呼吸科疾病的患者常常受到該藥副反應的困擾，為了避免這一問題，我們對這個藥進行了改造，做出來吸入製劑，藥物只是在肺內起作用，基本上不進入血液，大部分不會對全身其他部位起作用，因此可以長期使用而很少產生全身副反應。
糖皮質激素是治療疾病的良藥，但同時也是一把雙刃劍，使用不好可能會導致很多嚴重副反應，但副反應大於該藥能夠起到的治療作用時，病人就無法從治療中獲益，甚至會危害生命，所以嚴格掌握該藥適應症很重要。
胡洋
激素有哪些危害？
我們常說的激素，如果不特指，一般說的是糖皮質激素。自身的糖皮質激素由腎上腺分泌，每天分泌的量相當於一片強的松；而常見的藥物潑尼松（強的松）、潑尼松龍、甲潑尼龍（美卓樂）、阿塞松、氫化考的松、氟美松、膚輕鬆等都是糖皮質激素類藥物，藥名中大多帶“松”字。
小劑量的激素影響糖、脂肪、蛋白質的代謝，大劑量的激素具有抑制免疫、抗炎、抗毒、抗休克的作用。所以，臨床上用大劑量的激素治療自身免疫性疾病、抗休克、抑制器官移植的排異反應等。在目前臨床使用的所有藥物中，糖皮質激素具有歷史最長、應用最廣、副作用最多三大特徵。
正因為糖皮質激素的作用廣泛，所以副作用多多。糖皮質激素常見的副作用（也可以說是危害）有：
1、向心性肥胖：激素導致人體的脂肪重新分佈，四肢的脂肪減少，面部、胸腹背部的脂肪堆積，我們稱向心性肥胖，形象的描述為“滿月臉、水牛背”。客觀的說，向心性肥胖對健康的影響並不大，但對形象的影響太大，這是許多人尤其是年輕女性不願意使用激素的主要原因。不過向心性肥胖是可逆的，停用激素後一般可恢復。
2、血糖升高：激素影響糖的代謝導致血糖升高，我們稱類固醇（激素的另一個名字）性糖尿病。
3、胃潰瘍：激素導致胃酸分泌增加，誘發和加重胃和十二指腸潰瘍，嚴重者導致上消化道出血等。
4、高血壓：激素引起鈉在體內蓄積加重高血壓。
5、骨質疏鬆：激素導致鈣的丟失，體內缺鈣，骨質疏鬆。所以指南要求哪怕使用一片激素也有同時補鈣。
6、精神症狀：興奮、失眠、暴躁易怒等情緒改變。
7、抑制免疫：容易誘發或者加重感染，因為激素抑制了自身免疫，一些微生物得以長驅直入進入人體形成感染。此外激素還抑制感染後的發熱、咳嗽等症狀，使人很難感知到發生了感染而沒有及時處理。個別慢性感染比如結核感染者禁止使用激素。
8、皮膚改變：痤瘡、多毛、青斑等。
9、眼：青光眼，白內障等。
從以上可見，激素的危害的確是“罄竹難書”。不過，這些副作用是可以糾正的，比如，預防向心性肥胖，可以控制飲食，而且容貌在停用激素後一段時間就會慢慢恢復原狀；糖尿病可以用降糖藥；胃潰瘍可以用抑酸藥；高血壓可以用利尿劑；感染一旦出現強力控制感染等。
但是，激素的作用目前無可替代。當你遇到一個急進性腎炎，腎功能在一年之內從正常快速進展到尿毒症，只有激素能遏制進展，你說你用不用？當你遇到狼瘡性腎炎，不但腎功能逐漸惡化，其他器官也同時受傷害，你說你用不用？腎病綜合徵，大量蛋白尿而致嚴重的低蛋白血癥和水腫，如果不及時處理有可能出現嚴重的感染和血栓，你說你用不用？
三國張飛毛病多多，頭大無腦而且好酒任性，但他膽大心細而又勇冠三軍，如果諸葛亮只盯著他的毛病而沒有考慮他的優勢，就不會出現“猛張飛智取瓦口隘”大勝魏國名將張頜了。
醫學上對每一個治療方案的選擇也是進行利弊分析，即使有弊，但利大於弊也應該選擇。何況，診療指南對糖皮質激素使用的適應症、禁忌症、注意事項等都作了嚴格的規定，按規定使用能儘量把危害降到最小。
李青大夫
說起激素藥我對這個瞭解太深了。別的不敢說，尤其是對於治療牛皮癬這塊。我是深有體會啊。
日常生活中，我們經常會聽到激素藥，當然也有好處，任何一件事情都不是絕對的，例如，婦女懷孕初期見紅，都去打保胎的黃體酮。其實這就是激素藥。能夠保住胎兒。月經不正常的可以打黃體酮促排。
絕症的病人打激素可以保命。
壞的地方當然也有。一些商家想多賺錢吃的水果肉類裡打激素。例如我們聽電視裡報道4歲的女孩來月經。最後一查才知道是被她父親的種的草莓裡的激素給催熟的。還有15元的烤鴨，3個月就出籠賣了，鴨子都站不起來等等這些都是我們經常聽說的。
前幾年我們聽說喝減肥茶減肥，一個月都能減10幾斤，但是停了茶以後就反彈。其實這不是反彈。就是激素藥的事情。不光反彈到原來的重量還增加幾斤。
女同志生完孩子後臉上有妊辰斑，去美容院做護理，結果臉越做越黑。我同事的妻子是深受其害。
最後我說一下激素藥治療牛皮癬。其實牛皮癬沒那麼可怕，只要別用激素藥去治療，能康復的就是復發也是會像第一次得牛皮癬那樣很小很少的出現幾個，不會可能一夜之間大面積的出現。這些年我們被這些激素藥誤導。我從小皮膚就不好，今天這起疙瘩，明天那裡癢癢的。只要一癢就知道抹膚輕鬆。這些年醫院都給開這些藥來治皮膚病。帶松 他 奈德 等這些藥膏裡的治療範圍裡都有 牛皮癬 神經性皮炎 溼疹等皮膚病。抹了很快就會好，停藥半個月左右就又開始復發。然後再抹，再停藥。越來越嚴重。 所以有些病友現在一聽說復發都很害怕，其實那不是復發，是爆發。而且會從點滴型過度到塊狀地圖狀等等。甚至出現紅皮或膿包型牛皮癬。長期使用激素藥最嚴重還會導致股骨頭壞死。我鄰居是深受其害。去年年底換了股骨頭。
現在正在治療牛皮癬的病友如果你們不放心是否有激素，可以停1個月左右的藥試一下。如果出了很多就可以證明你是在使用激素藥。
最後，我希望我們國家應該在激素方面控制一下。大力開發激素的長處，有力打擊不法分子危害百姓。
