中國心國人心
首先說一下一類疫苗和二類的疫苗的區別。對於一類疫苗和二類疫苗，家長在認識上可能存在一個誤區，很多家長認為一類疫苗是必打疫苗，二類疫苗是自選疫苗，其實這種看法是錯誤的，
一類疫苗和二類疫苗的區別只是，打疫苗的費用由誰負責。一類疫苗是由我國政府，給適齡兒童和家庭提供的一種福利。費用由政府來承擔，而二類疫苗的費用是由家庭或者家長來承擔費用，是否打這類疫苗也是由家庭自行決定。
二類疫苗包括很多種，但是建議其中的六種一定要給寶寶打。
1.流感疫苗
流感病毒主要通過空氣傳播，而寶寶在人多的地方，由於機體免疫力弱，很容易被傳染。一旦寶寶被傳染到流感，還有可能引發其他的疾病。因此流感疫苗是很有打的必要性。
2.肺炎疫苗
肺炎，國內的肺炎主要包括13價和23價。幾價就是包括幾種肺炎鏈球菌，我們一般建議孩子打13價疫苗即可。目前13價疫苗，只有進口疫苗。
3.B型流感嗜血桿菌結合疫苗（HIB）
B型流感主要通過空氣和口沫傳播，而嗜血桿菌是引起細菌感染的主要致病菌.如果寶寶體質不好或接觸人比較多，是一定要打hib的。
4.水痘疫苗
水痘是主要通過空氣傳播，在幼兒園，中小學會集中爆發。寶寶出水痘以後，可能引起發燒，或者皮膚長水泡，嚴重還能造成肺炎，腦膜炎，因此在入園前要接種水痘疫苗。
5.輪狀病毒疫苗
主要是由於不注意衛生引起的。主要通過口腔傳染。秋天發病率比較高。
6.手足口疫苗
手足口病是近年疾病率發生率比較高的一種疾病，尤其是在幼兒園和中小學。手足口病的疫苗越早接種越好。5歲以後接種幾乎不起作用了。
一般來說，打疫苗要注意以下事項
如果在一週之內，寶寶有腹瀉，發燒或者其他生病的症狀，最好不要打疫苗。
打完疫苗要在醫院觀察半個小時，看看寶寶有無不良反應。
接種疫苗24小時內不要洗澡。
打疫苗的時間點也會並不會影響寶寶的生長髮育的。
最近曝出的長春生物的疫苗事件，讓很多家長聞疫苗而膽怯，不敢繼續再讓孩子接種疫苗。這種心情當然可以理解，作為家長，我們要呼籲國家對假疫苗的所有相關人員一定要嚴懲之外，但是一方面要理性對待，畢竟打疫苗這件事情在孩子的成長過程中是必須的，而且很多疫苗錯過了那個年齡段，再接種就失去了意義。
我是J媽，曾經以為自己足跡踏遍幾十個國家和地區是值得驕傲的一件事情，現在認為做了媽媽才是人生的王道！曾經的職場達人，現在的育兒達人，專心在頭條碼字，每天更文，專注於育兒經驗和寶媽自我提升以及時間管理，分享我的所學所思，所有文章，一字一標點，全部是我一個一個敲打出來。
J媽學堂的美國家庭萬用親子英文教學課程已經上線啦！關注即可免費獲得！
J媽學堂
二類疫苗是自願、自費接種的疫苗。一類疫苗是免費接種的疫苗。關於二類疫苗如何選擇，如果接種，具體分析如下：
一、自費疫苗、免費疫苗的選擇
1、預防同一種傳染病，如果免費疫苗和收費疫苗中都有相應的疫苗，一般情況下應優先選擇接種免費的疫苗（一類疫苗）。
例如，乙肝疫苗，甲肝疫苗、乙腦疫苗等，選擇接種免費的疫苗就行。免費疫苗的安全性、保護效果方面和自費疫苗沒有本質區別。
2、預防流腦的疫苗屬於特例。雖然有一類疫苗，也有二類疫苗，但推薦選擇二類流腦疫苗。例如流腦AC結合疫苗，流腦ACYW135多糖疫苗。二類流腦疫苗的保護效果，保護範圍要優於一類流腦疫苗。推薦接種二類流腦疫苗，替代一類疫苗。
3、某些聯合疫苗，如五聯疫苗（滅活脊灰-百白破-流感嗜血桿菌聯合疫苗）、四聯疫苗（百白破-流感嗜血桿菌聯合疫苗）、流腦AC-Hib聯合疫苗等，接種聯合疫苗，可以減少接種的針次，減輕寶寶的疼痛，較少去接種門診的次數。如果能接種二類的聯合疫苗，推薦接種。
二、二類疫苗是否安全
1、二類疫苗和一類疫苗一樣，同樣是安全、可靠的。接種二類疫苗，不影響寶寶的健康，不影響小孩的成長。
2、所有的疫苗，接種後都有發生不良反應的風險。打絕大多數不良反應是非常輕微的，很快就可以痊癒，嚴重不良反應的發生風險一般在100萬分之幾。接種二類疫苗的收益，遠遠大於不良反應的風險。
三、推薦接種的二類疫苗
1、五聯疫苗
基礎免疫共3針，2月齡、3月齡、4月齡或者3月齡、4月齡、5月齡各打1針。18-24月齡再加強1針。
2、手足口疫苗
適用於6月齡到5歲的兒童。推薦在1歲之內接種。共打2針，間隔1個月。
3、流腦AC結合疫苗
流腦AC結合疫苗有多個成產廠家，不同廠家的接種程序不同，有的打3針，有的打2針。要根據疫苗說明書接種。
4、水痘疫苗
滿1歲可以接種。推薦接種2針。1歲打第1針，4歲打第2針。
5、13價肺炎疫苗
2月齡、4月齡、6月齡分別接種3針，為基礎免疫，12-15月齡加強免疫1針。
計劃免疫王醫生
拋開錢的問題，基於它的實用性，哪些自費疫苗最好給孩子接種呢？
1、水痘疫苗 水痘是由感染水痘—帶狀皰疹病毒引發的以皮膚出疹為特徵的傳染病。水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中，主要傳播途徑為空氣飛沫、和直接觸碰。水痘經常在幼兒園、小學中爆發流行，要知道一旦班裡出現一名兒童患了水痘，那唯一的做法就是停課回家休養，而班裡的其他同學也有可能已經感染了水痘。因此對感染水痘的寶寶，只能採取隔離措施，所以預防水痘最理想的方法是接種疫苗。由於水痘疫苗也不是很貴，所以強烈建議家長給孩子接種。
2、流感疫苗 可能很多家長認為，流感病毒的變化是很快的，所以沒有必要給孩子注射流感疫苗。其實從孩子上幼兒園開始，就要面對群體生活，流感的爆發跟環境是有很大關係的，在群體生活中流感的傳播率是很高的。雖然流感病毒的演變很快，但是你會發現，接種了流感疫苗之後，孩子即使得了流感，他也會比別的小孩子恢復的快。因此，強烈建議在孩子入園之後每年給孩子接種一次流感疫苗，這樣父母也會省心一點。
3、EV71疫苗， 這種疫苗是專門預防由EV71病毒引起的手足口病，這種病毒常引發重症手足口病。家長朋友應該知道，手足口病嚴重時是足以致命的，在學齡前3週歲左右爆發率最高。雖然注射EV71疫苗只能預防由該種病毒誘發的手足口病，但是注射了這種疫苗，手足口病的致死率就大大降低了。因此還是建議家長給孩子接種。
4、7價肺炎球菌疫苗、13價肺炎球菌疫苗 肺炎球菌疾病是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的統稱，會導致癱瘓、智力低下和耳聾等嚴重後遺症，甚至死亡。在流感季節，流感繼發肺炎球菌感染是導致嚴重疾病甚至死亡的常見原因。在條件允許的情況下，建議為孩子打上。
5、Hib疫苗 Hib疫苗又稱b型流感嗜血桿菌疫苗，Hib是b型流感嗜血桿菌的簡稱。Hib是一種引起嬰幼兒嚴重疾病，主要通過空氣飛沫傳染，學齡前兒童，尤其是2歲左右的嬰幼兒很容易被傳染。由於現在抗生素的濫用，細菌和病毒的耐藥性逐漸增強，治療效果逐漸下降，且抗生素不能避免後遺症的發生，因此，通過注射疫苗開預防感染是一種行之有效的手段，家長可結合實際情況考慮是否給孩子接種。 大家可能對二類疫苗有一個誤解就是，二類疫苗都是以營利為目的的。其實不然，這些二類疫苗在很多國家都是必須要接種的。就我國國情而言目前還做不到全部免費接種。至於在重要性上，兩類疫苗多數是沒有差別的。熙寶媽希望我們的父母能很好的做好關於疫苗的功課，基於保護孩子的健康，結合家庭的實際情況來給孩子選擇合適的疫苗。
熙寶爸媽育兒通
兒童肺炎，流感，手足口疫苗，最好接種，兒童中發生率很高，疾病本身影響不大，怕的是疾病引起的併發症的嚴重性，不是一下就能好的，有條件的最好接種，其次，國家衛生部，一直在倡導疫苗是最有效的預防疾病的方法之一，尤其是對於體質不好，免疫力差的寶寶，接種疫苗是建立寶寶的機體抵禦外界各種病毒感染的有效措施，只會保護小孩的健康成長，不會損壞。
接種劉醫生
很多人的觀念，一類疫苗免費提供，肯定是最重要的。二類疫苗自願自費，是不是代表可打可不打，所以不重要？
這其實是個誤區。一二類疫苗是國家根據國家的經濟能力來分的。比如現在風口浪尖上的百白破疫苗，政府採購價是三塊多，成本是比較低的（這麼低的成本，長春長生居然還能賺這麼多錢，良心被狗吃了！）。又比如我們的明星疫苗手足口病疫苗，有專家算過，政府採購價絕對不會低於100元。為什麼？因為研究一個疫苗投入了大量的財力物力。政府目前還沒有能力讓所有兒童免費接種這個疫苗，所以目前還是自願自費知情同意的原則下接種。
還有一些二類疫苗是可以替代一類疫苗的。有些家長可能會說：預防效果一樣，我為什麼要選擇二類疫苗？
舉個例子，五聯苗即脊灰疫苗+百白破疫苗+b型流感嗜血桿菌疫苗，這幾個疫苗分開接種一共是十二劑次，而五聯苗只需要四劑次。不光省時省力，還減少接種風險，這是最大的優勢，當然缺點是貴……
再舉個例子，三聯苗即AC-HIB疫苗，預防A、C腦膜炎及b型流感嗜血桿菌引起的肺炎、腦膜炎，心肌炎等等，六月齡前接種三針或六月齡後接種兩針，可以替代兩針免費的A群腦膜炎。優勢是提前給寶寶保護（六月齡前沒有免費的疫苗可預防腦膜炎），預防疾病更多，給寶寶更多的保護。
我們國家在疫苗這一塊，投入是很多的，我剛工作那會，免費的疫苗才五種，到現在，我們這個地區免費的疫苗已經增加到12種！今年3月以後還實行了疫苗零差價。現在還可以刷醫保（把寶寶的名字綁定大人醫保，寶寶就可以共享醫保裡面的錢）。甚至有些地方，當地政府有錢，會給當地的兒童免費更多疫苗，比如江蘇和上海，水痘和肺炎疫苗在規定年齡範圍內是可以免費接種的。
總結：一類疫苗二類疫苗沒有明確的界線，在國家經濟能力允許的情況下，會有越來越多的二類疫苗變成一類疫苗。所以，家長可以根據醫生的建議適當選擇二類疫苗，給寶寶更多的保護。
家有小子初成長
這是令很多家長糾結的問題，尤其是當下疫苗的安全恐慌，讓人們更加不確定是不是要打了。
我們都知道一類疫苗是國家強制要打的，而且是免費的，孩子上幼兒園、入學，都需要家長提供預防接種本，二類疫苗是什麼呢？其實二類疫苗和一類疫苗一樣都具有防病的作用，只不過二類疫苗需要家長自掏腰包，因為現在國家的經濟發展水平，還不足以讓所有的疫苗都免費。
那麼，二類疫苗要不要打呢？我給大家講一個事情吧，我家大寶在上幼兒園大班的時候被班上的同學傳染患上了水痘，後來大寶又傳染給了我家二寶，兩個孩子都出了水痘，出水痘倒沒什麼，就是護理起來比較麻煩，孩子總感覺癢，忍不住用手去抓，我家大寶的額頭上就留下了疤。
當時我就特別後悔為啥沒給大寶打水痘疫苗，有一次我與在疾控中心上班的鄰居聊起這件事，她說她家孩子也出水痘了，也沒打疫苗，還說她的一些同事家的孩子也沒有打，我問為什麼呀？她說打了疫苗也可能出水痘，不過症狀會很輕，另外水痘能提高孩子的免疫力，就沒給孩子打。
她的這番話讓我更糾結了，孩子到底要不要打二類疫苗，她說孩子若不是早產，體質較好，有些二類疫苗可以選擇不打。所以說這二類疫苗到底打不打，得結合自家孩子的情況來定，還有就是有些疫苗是有時間限制的，過了這個時間段再打效果就會打折扣了。具體地，大家可以看看下面的表格。
