呂乃忠

知柏地黃丸是虛證類非處方藥藥品，在六味地黃丸的基礎上加了知母和黃柏，傳統上應用於腎陰虛，尤其是陰虛火旺引起的各種症狀。

簡單來說，知柏地黃丸對於肺腎陰虛效果還不錯，其中針對起腎效的成分主要是熟地，山茱萸和山藥是緩和熟地比較強烈的藥性的，茯苓、澤瀉、牡丹皮等則是為了保護腎循環內其他臟器。

知母和黃柏則是起清火作用，專門針對陰虛火旺中的內燥火旺進行治療。

知柏地黃丸清火功效，所以會傷正氣，人長久服用會導致氣虛，人氣虛後就會有胸悶氣短、目倦神疲、四肢乏力等問題。知柏地黃丸一般吃多久有效，所以知柏地黃丸不要長久服用，氣虛者少服。長期服用知柏地黃丸的副作用是進展性腎衰竭或慢性腎功能衰竭。

知柏地黃丸雖然算是複合型成藥，但不適合單一服用。建議配合補脾類藥物一起服用。但要先服用補脾類藥物，一個小時候再服用知柏地黃丸。建議飯前半小時服用知柏地黃丸。

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我們都知道“地黃丸”是個大家族，有六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸、桂附地黃丸、歸芍地黃丸、明目地黃丸等等。知柏地黃丸是由熟地黃、山茱萸（制）、山藥、知母、黃柏、茯苓、澤瀉、牡丹皮等中藥組成，其實就是六味地黃丸的成分加上了知母和黃柏。方中熟地黃滋陰補腎、益精填髄，為君藥；山茱萸、山藥補腎固精、益氣養陰，能助君藥熟地黃滋補腎陰；知母甘寒質潤，能清虛熱、滋腎陰，黃柏苦寒，能瀉虛火、堅真陰，配合熟地黃以滋陰降火，以上諸藥合為臣藥；茯苓健脾滲溼；澤瀉利水清熱；丹皮清熱涼血，三藥合用，補中有瀉，補而不膩，共為佐藥。諸藥配合，共奏滋陰降火之功，主要用於陰虛火旺、潮熱盜汗、口乾咽痛、耳鳴遺精、小便短赤等證。

現代研究發現，知柏地黃丸具有降血糖、增強免疫、抗氧化、調節神經內分泌、抗腫瘤等藥理作用。知柏地黃丸能降低正常及四氧嘧啶致髙血糖小鼠的血糖，減少小鼠的飲水量。也有研究表明知柏地黃丸可減少2型糖尿病高危人群的心腦血管疾病的危險因子，預防心腦血管事件的發生，但機制目前尚不明確；知柏地黃丸的組成成分是天然的抗氧化劑，具有清除自由基的作用。

知柏地黃丸在臨床上主要用於老年性陰道炎、婦女更年期綜合徵、由陰虛或熱病日久或過度使用溫燥藥物所致的發熱，證見午後潮熱、骨蒸勞熱、夜間發熱、手足心熱、煩躁等；也可用於煩勞過度或亡血失精或邪熱耗明等原因引起的盜汗，症見寐中汗出，醒後自止，五心煩熱或潮熱，兩顴色紅，口渴，咽乾等；由於腎中精氣不足或房室不節，腎陰虧耗，耳竅失養所致耳鳴、眩暈、腰膝痠軟等；由於房室過度、恣情縱欲或妄想不遂等所致得遺精、頭暈、腰膝痠軟、精神萎靡以及性功能障礙等。

藥事健康

謝謝邀請！知柏地黃丸是一種常用中成藥，就是在六味地黃丸的基礎上,加了一個知母和黃柏，由知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、牡丹此、山藥、茯苓、澤瀉組成。

知柏地黃丸的功效：

滋陰降火。用於陰虛火旺,潮熱盜汗,口乾咽痛,耳鳴,小便短赤。

主治:肝腎陰虛,虛火上炎證。頭目昏眩,耳鳴耳聾,虛火牙痛,五心煩熱,腰膝痠痛,血淋尿痛,骨蒸潮熱,盜汗顴紅,咽乾口燥,舌質紅,脈細數。

知柏地黃丸的作用:

治療肝腎陰虛,虛火上炎證。除知柏地黃丸主症外,對於腎陰虛損、陰虛火旺引起的神經衰弱,甲狀腺功能亢進,糖尿病、眩暈、高血壓、腎病綜合症、尿路感染、更年期綜合症、氨基甙類藥物引起的耳毒性症狀、頑固性盜汗等病症,均有明顯的治療和改善症狀作用。對於服用類固醇激素類藥物所出現的陰虛火旺症狀也有減輕作用。

以上僅供參考，具體的還請諮詢醫生比較好。

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知柏地黃丸的藥理

成分：知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤洩、蜂蜜。

知母和黃柏加強了滋陰清相火的作用。

熟地黃補血滋陰，治療盜汗遺精，消渴等。

山茱萸補益肝腎，澀精固脫。用於眩暈耳鳴，腰膝痠軟，陽痿遺精，遺尿尿頻，大汗虛脫。

牡丹皮滋陰降火，利咽，通小便血滯，活血化瘀。

山藥平補脾胃，滋腎益精。

茯苓利尿健脾，寧心寧神。

澤瀉養五臟益氣力，對於陰虛火旺諸症狀的有清瀉腎火的功效。

知柏地黃丸的作用

滋陰清熱，常用於治療陰虛火旺，潮熱盜汗，口乾舌燥咽喉腫痛，時常耳鳴伴隨遺精症狀，小便時候尿液少而黃。

近年來經中醫辨證後靈活使用,對慢性咽炎、急性尿路感染等幾種疾病也有較好療效。

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中成藥”知柏地黃丸”是中醫藥界以養陰清熱、滋陰潛陽的代表方劑，歷史悠久，可稱之為名方名藥。如圖

藥物成份：知母，黃柏，熟地，山藥，山萸肉，茯苓，澤瀉，丹皮等組成。

藥理作用：

方中以熟地黃補腎陰為主藥，輔以山萸肉滋補肝腎，山藥滋補脾陰，又用茯苓淡滲脾溼，澤瀉宣洩腎濁，丹皮清洩肝火，知母入血份清熱除煩，養陰潤燥；黃柏入腎、膀胱、脾經，有瀉火解毒，清熱燥溼。諸藥合用，有滋陰降火，養陰清熱之功。

適用人群：

凡肝腎陰虛，虛火上炎所致的頭目眩暈、耳鳴耳聾，盜汗遺精，或骨蒸潮熱，或消渴，或虛火牙痛，舌燥咽痛，失眠多夢，五心煩熱，舌紅小苔者有良效。

本品對肺結核，腎結核，慢性腎炎，糖尿病，神經哀弱，高血壓，及無排卵性、功能性子宮出血等證屬陰虛火旺者，勻可使用。

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知柏地黃丸，實際上就是六味地黃丸加了知母和黃柏。即是由熟地黃、山茱萸（制）、山藥、知母、黃柏、茯苓、澤瀉、牡丹皮等中藥組成。諸藥配合，共奏滋陰降火之功。主要用於陰虛火旺、潮熱盜汗、口乾咽痛、耳鳴遺精、小便短赤等證。

方中熟地黃滋陰補腎、益精填髄，為君藥；

山茱萸、山藥補腎固精、益氣養陰，能助君藥滋補腎陰；知母甘寒質潤，能清虛熱、滋腎陰，黃柏苦寒，能瀉虛火、堅真陰，滋陰降火，以上諸藥合為臣藥，配合熟地黃行滋陰補腎益精之功；

茯苓健脾滲溼；澤瀉利水清熱；丹皮清熱涼血，三藥合用，清熱涼血利水健脾，補中有瀉而不膩，共為佐藥。

知柏地黃丸適用於陰虛火旺而致的骨蒸勞熱，虛煩盜汗，腰脊痠痛，遺精等症。以陰虛火旺、口乾舌燥、腰痠、尿黃、舌質紅、尺脈獨大為辨證要點。

使用中藥，最好有中醫辯證，聽從中醫指導。以免誤用傷己。

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知柏地黃丸，著名的中成藥，醫藥、保養/中成藥/內科用藥，該產品本品系根據明朝著名醫學家張景嶽的《景嶽全書》中“滋陰八味丸”原方配製，經現代科學方法精製而成。知柏地黃丸，就是六味地黃丸的基礎上，加了一個知母和黃柏。

可治療西醫診斷之慢性腎炎，慢性腎功能不全，慢性腎盂腎炎，腎結核。甲亢、糖尿病等證見陰虛火旺者。

常見的生產廠家有：同仁堂、九芝堂、宛西製藥、佛慈等，各大藥店均有售。

附：

知柏地黃丸

【處方】知母40g 熟地黃160g 牡丹皮60g 茯苓60g 黃柏40g 山茱萸（制）80g 山藥80g 澤瀉60g

【功能與主治】滋陰降火。用於陰虛火旺，潮熱盜汗，口乾咽痛，耳鳴遺精，小便短赤。

【用法與用置】口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

【規格】大蜜丸 每丸重9g

標準來源：中國藥典2015版-1部，P1067

本草小生

六味地黃丸加知母，黃柏名為知柏地黃丸

組成：知母（6克），黃柏（6克），熟地黃（24克），山茱萸（12克），白茯苓（9克），幹山藥（12克），牡丹皮（9克），澤瀉（9克）

製法：上八味，粉碎成細粉，過篩，混勻。每100g粉末用煉蜜35～50g加適量的水泛丸，乾燥，製成水蜜丸；或加煉蜜80～110g製成小蜜丸或大蜜丸，即得。

知柏地黃丸為中醫方劑中的補益劑，具有滋陰降火的功效。主治頭暈目眩，耳聾耳鳴，口乾舌燥，骨蒸潮熱，五心煩熱，盜汗顴紅，腰脊痠痛，遺精，小便短赤等症。

注意：健康人群和腎陽虛不宜服之，孕婦慎服、虛寒性病證患者不適用。不宜和感冒類藥一同服用。

健安生活

知柏地黃丸是在六味地黃丸中加入知母、黃柏而來，藥雖入兩味，而其性大變也。六味地黃丸以三陰並補，滋補肝腎為長，而知柏地黃丸就以滋陰降火攻邪為主了。以清熱燥溼，瀉火除蒸，解毒療瘡為長，藥性極偏，凡脾虛便溏，脾虛洩瀉，胃弱食少者忌服。方中熟地厚膩礙胃氣，非砂仁不能解也，故服用時用去皮縮砂仁煎湯送服。

知柏地黃丸功效：肝腎陰虛而達虛火上炎之症，已非能用六味地黃丸三陰並補可治之時，知柏地黃丸主之。兼有頭目昏眩，耳鳴耳聾，虛火牙痛，五心煩熱，腰膝痠痛，血淋尿痛，遺精夢洩，骨蒸潮熱，盜汗顴紅，咽乾口燥，大便乾結，舌質紅，脈細數等相宜用之，此藥合參苓白朮散對糖尿病也有很好的療效。

組方論述：熟地、山萸，味厚者，味厚者為陰中之陰，故能以補腎間之陰血；山藥、茯苓甘淡者，甘能制溼，淡能滲溼，故足以去腎虛之陰溼；澤瀉、丹皮鹹寒者，寒能潤下，寒能勝熱，故足以去腎間之溼熱；黃柏、知母苦潤者，潤能滋陰，苦能瀉火，諸藥和合，以降服龍雷之相義。去其灼陰之火，滋其濟火之水。則腎間精血漸生也。王冰曰：“壯水之主，以制陽光。”正是此方組方的重要理論依據。

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學了多年中藥學，現在從從事醫藥行業，到了我學以致用的時候啦！我來介紹一下知柏地黃丸。

知柏地黃丸，由六味地黃丸加知母，黃柏各6g(二兩)，又叫知柏八味丸，添加的知母是重要的滋陰潤燥之藥，而黃柏可以清熱瀉火。

知柏地黃丸，是中藥方劑中典型的補陰劑，知柏地黃丸組方有：熟地黃24g，山萸肉12g，幹山藥12g，澤瀉9g，牡丹皮9g，茯苓9g，知母6g，黃柏6g。用蜜煉製成蜜丸。

具有滋陰降火功效，主治陰虛火旺所致的骨蒸勞熱，虛煩盜汗，腰脊痠痛等症。

現代醫學研究表明知柏地黃丸具有抗菌，抗炎，鎮靜，降血糖，降血壓等功效。

知柏地黃丸現在應用較多，生產廠家也較多。有同仁堂，九芝堂等等。

關鍵字: 知柏 健康 上加