華大癌變:竟是一場醫鬧?

目前國際上部分國家和地區已經將無創產前基因篩查作為一線篩查手段。2015年7月15日,瑞士為高風險孕婦提供強制性醫療保險,報銷無創基因檢測的相關費用。這是世界上首次將無創產前基因檢測納入國家級健康保險系統。2016年1月,英國國家篩查委員會 (NSC) 表示預計在2018年或2019年全國將無創基因檢測納入到英國國家醫療服務體系中。

在國家層面,也出臺了相應的政策法規支持和規範無創基因檢測臨床應用的開展。2016年國家衛計委發佈了《國家衛生計生委辦公廳關於規範有序開展孕婦外周血胎兒遊離DNA產前篩查與診斷工作的通知》在認可無創技術的同時,對於開展無創檢測的臨床應用提出了詳細的規範要求。在我國也有將無創產前基因檢測作為一線篩查的範例,深圳已將無創產前基因檢測納入到公共衛生項目。無創基因檢測的應用使得深圳唐氏綜合徵的防控取得了長足性的進展。根據深圳市婦幼保健院監測的數據,隨著全面二孩政策的放開,高齡產婦的增加,2011-2017年深圳唐氏綜合徵總髮生率上升明顯,由2011年的4.70/萬上升為2017年的11.64/萬,但在全市各級醫療部門的共同努力下,經過有效干預,2011-2017年全市唐氏兒的活產率下降非常明顯,從2011年的2.36/萬下降到2017年的0.84/萬,取得了顯著的社會效益。


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