既往史：否認心臟病、高血壓、糖尿病等慢性疾病史；否認乙肝、結核等傳染病史；否認外傷輸血史。否認食物、藥物過敏史。
個人史：長期居住在原籍，否認放射線毒物接觸史，無煙酒嗜好，否認長期用藥史。
月經婚育史：月經史同前，G1P1，2004年剖宮產一活嬰，愛人孩子體健。
家族史：否認腫瘤或家族遺傳病史。
入院體檢：生命體徵平穩。心肺聽診無異常。恥骨聯合上2橫指可見橫切口長約13cm，癒合好，切口左側瘢痕皮下可及直徑3cm質硬結節，邊界不規則，輕壓痛。婦科檢查：外陰陰道無異常，宮頸光滑，子宮前位，常大，質中，無壓痛，雙附件區未觸及異常。
輔助檢查：腹部超聲：子宮5.0*4.2*4.0釐米，肌層回聲均勻，內膜光滑，居中，厚0.6釐米，回聲均勻，左卵巢2.6*2.0釐米，大小形態正常，內部結構清楚，右卵巢3.4*1.8釐米，大小形態正常，內部結構清楚。盆腔未見遊離液性暗區，於左側下腹部皮下組織可見3.2*3.1*1.1cm低迴聲塊影，邊界欠清，內部回聲欠均勻。Ca125：16.8miu/ml。
二、病例分析
剖宮術後腹壁子宮內膜異位症是剖宮術遠期併發症之一，主要與手術中子宮內膜碎片汙染有關。病灶常需要生長到一定大小才出現臨床症狀，因此發病具有潛伏期，本例潛伏期為2年。本例病人具有典型的臨床表現，包括既往剖宮產手術史，切口觸痛結節或包塊;隨月經出現的週期性脹痛。超聲檢查可以輔助確定病灶的大小和部位,並能除外腹腔內病變。
三、總結：
子宮內膜異位症診斷
1.影像學檢查
•診斷異位囊腫
•診斷浸潤直腸深部病變程度
•診斷陰道直腸隔的深部病變程度
2.腹腔鏡檢查
•主要是對病灶形態的觀察
•子宮內膜異位症診斷最
3.血清CA125水平
•重度內異症
•盆腔有明顯炎症反應
•合併子宮內膜異位囊腫破裂
•子宮腺肌病者需檢測
4.膀胱鏡或腸鏡檢查並進行活檢
•可疑膀胱內異症
•可疑腸道內異症
子宮內膜異位症特點：發病率高、易復發
●在育齡婦女中的發病率約為15%，80-90%以上的內異症患者有明顯的痛經，30-50%合併不孕
●病變累及器官廣泛、形態多樣、極具侵襲性和複發性，具有性激素依賴的特點。良性病變，但具有類似惡性腫瘤的局部種植、浸潤生長及遠處轉移能力
●育齡發病，遷延不愈，反覆發作
●對女性的危害很大，給女性的生活和工作都會帶來一定的影響，且很難達到根治的目的，複發率很高。
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