如何區分病毒性和細菌性感冒,感冒初期如何用藥

上呼吸道感染有70%~80%是由病毒引起的,包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。另有20%~30%的上呼吸道感染由細菌引起。細菌感染可直接感染或繼發於病毒感染之後,以溶血性鏈球菌為最常見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或為革蘭陰性細菌。

如何區分病毒性和細菌性感冒,感冒初期如何用藥

病毒性感冒症狀

主要表現為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽乾、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等症狀。表現為頭痛、渾身痠痛、疲乏無力、食慾不振等症狀。

傳播途徑:通過打噴嚏、咳嗽、說話將病毒散播入空氣中,感染他人。健康人也可由於使用患者的毛巾、臉盆或餐具等感染病毒而得病。

細菌性感冒是指病毒引起繼發細菌感染的感冒。細菌性感冒主要有細菌性咽扁桃體炎。

如何區分病毒性和細菌性感冒,感冒初期如何用藥

細菌性與病毒性呼吸道感染的臨床症狀比較相似。下面六個方面是細菌性與病毒性呼吸道感染的區別。

1.流行性病毒性呼吸道感染具有明顯的群體發病的特點,短期內有多數人發病,或一家人中有數人發病;而細菌性呼吸道感染則以散發性多見,患者身旁少有或沒有同時上感發熱病人。

2.病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症狀比咽部症狀明顯;而細菌性上呼吸道感染則扁桃體或咽部紅腫及疼痛比較明顯。若伴有腹瀉或眼結膜充血,則傾向是病毒感染。

3.單純病毒性呼吸道感染多無膿性分泌物,而膿痰是細菌性感染的重要證據。

如何區分病毒性和細菌性感冒,感冒初期如何用藥

4.病毒性感染起病急驟,全身中毒症狀可輕可重;而細菌感染,起病可急可緩,全身中毒症狀相對較重。如果開始發熱不高,2-3天后,病情繼而加重,則多為細菌性感染。

5.白細胞計數,一般由病毒感染者白細胞總數偏低或正常,早期中性粒細胞百分數可稍高。而細菌感染時白細胞總數和中性粒細胞百分數均見高。因此,如果臨床不做血象檢查,就難以確定病原體是病毒還是細菌。

如何區分病毒性和細菌性感冒,感冒初期如何用藥

那麼,感冒初期該如何用藥呢?

還沒有能消滅感冒病毒的特效藥。

由於普通感冒屬自限性疾病,即在身體正常情況下靠自身免疫力能限制病情發展,因此在患病早期可用些綜合感冒藥,幫助消除症狀。

複方阿斯匹林以退熱、鎮痛見長;

含有解熱鎮痛的撲熱息痛和止咳的美沙芬等成分,而撲爾敏、苯丙醇胺等,不僅能減輕鼻粘膜充血,使鼻塞、流涕迅速減輕,而且其鎮靜作用有利於睡眠。

若鼻子堵得太厲害,也可用1%麻黃素溶液滴鼻。只要吃上藥,勤喝水,多休息,感冒在一週左右就會好轉。

如果採取了這些措施,發病10天左右沒有好轉,反而出現了前面所說的那些合併症表現,就得及時見大夫,應用抗生素了。對原有慢性病的老人或嬰幼兒感冒,我們更需仔細呵護,在他們病程2-3天時就可以用上適當的抗生素。


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