鄭福良ZFL

癌症指標包括哪些？你知道嗎？它包括查血腫瘤標誌物檢查，彩超檢查、影像學檢查明確是否有佔位性病變，必要時穿刺活檢明確病變的良惡性等等。下面我分開以肝癌舉例來說:

比如，肝癌，最常見的腫瘤標誌物為甲胎蛋白AFP，查血就可以看到結果。甲胎蛋白診斷肝癌的標準為1.AFP＞500ug/L，持續時間為4周；2.AFP＞200ug/L，持續時間為8周；3.AFP開始為較低濃度後來持續升高後不再降低者。

彩超檢查看是否有肝硬化，肝癌等問題。彩超能發現直徑2公分以上的腫瘤組織。但是太小的可能就無法發現哦！

腹部CT等影像學檢查來輔助診斷是否有佔位性病變。可以發現2公分的腫瘤，如果結合肝動脈造影檢查，可以發現1cm以下的腫瘤組織。

必要時穿刺活檢來判斷腫瘤的良惡性。可以在超聲或者CT引導下，用活檢針穿刺癌組織，是目前診斷2 cm直徑以下小肝癌確診的有效方法哦。

對這個問題你怎麼看呢？

杏仁健康

大家所說的癌症指標，我想指的就是所謂腫瘤標誌物，有的人乾脆說成是癌細胞，有的人一看這指標升高了，就說我有癌細胞了。無論是癌症指標還是癌細胞，這種說法都是不科學的，也極容易誤導人，會帶來不必要的焦慮，可以說是徒增煩惱。

關於腫瘤標誌物的概念以及相關科普，可以說已經寫得很多了，在這條回答下面也已經有很多人寫了，我這時重點說幾點，希望幫助大家正確理解。

1、腫瘤標誌物儘管有“腫瘤”二字，但千萬不要簡單地看成是腫瘤（癌症）的指標，更不能把它對應成有癌細胞或癌細胞的多少。

2、腫瘤標誌物可能是腫瘤引起的，也可能是非腫瘤因素引起的。腫瘤標誌物升高不一定是得了癌症，得了癌症也不一定會有腫瘤標誌物升高。

3、體檢不建議常規查腫瘤標誌物，更不必要一查一整套，費錢還可能徒增煩惱。

4、某些情況下的腫瘤篩查可能有參考價值，比如肝癌篩查查AFP。

5、腫瘤標誌物對已經得癌症的病人，可能更能參考價值，可以協助診斷、療效監測、病情隨訪複查等，但也只能作為參考。

6、發現腫瘤標誌物升高，應該怎麼辦？前面說了，千萬不要認為就是得了癌症。建議找專科醫生諮詢，根據具體情況綜合分析。如果升高明顯（要排除檢驗錯誤的可能，不是沒有這種可能，機器有時會有出錯的時候），應進一步安排其他檢查；如果僅輕度升高，可以定期隨訪複查，進行性升高（也就是一次比一次升高）要引起重視。

7、腫瘤標誌物輕度升高，可能會增加不必要的焦慮煩惱；而腫瘤標誌物正常，則可能會誤事，因為很多人以為查了腫瘤標誌物，指標全都正常，就認為是沒有得癌症，於是高枕無憂，這可能是耽誤事了。所以，如果對腫瘤標誌物不能有正確的理解，乾脆別查。提醒大家，腫瘤標誌物正常，不能認為肯定沒得癌症，想要篩查腫瘤，建議找專科醫生進行評估，有針對性進行相關檢查，別指望簡單地抽個血查腫瘤標誌物解決問題。

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腫瘤專科醫生

可怕的腫瘤標記物真的這麼可怕嗎？

腫瘤標記物其實和腫瘤並沒有必然的聯繫，查出來腫瘤標記物升高的正常人有之，查出來腫瘤但腫瘤標記物正常的人有之，其他疾病查出來腫瘤標記物升高的也有之，因此，腫瘤標記物並不能最為腫瘤診斷的依據。

胡洋

癌症指標指的是腫瘤標誌物CEA等的數值。這些指標數值的升高，則是提示體內有癌症的可能。不少人一拿到體檢報告，看到那幾個數值有異常，就被嚇到半死，馬上就給了自己下了定論，認為自己就是一枚癌症患者了。其實事實並非你們所想的那個樣子。

就以CEA為例，一般來說，除非檢查中癌胚抗原指數達到正常值的5倍、10倍以上，明顯高於正常值，才提示有癌症的可能性。如果是一次的檢查結果數值偏高了一點，大不用過於緊張。另外像有炎症、或者飲食的緣故也會導致指標的波動。如果還是不放心的話，可以做出進一步的檢查，才做出最正確的判斷。

總的來說，癌症指標的異常不能直接告訴你，是否得了癌症。但是可以起到一定提醒的作用。判斷癌症的金標準還是活檢，取身體組織來做病理檢查，而不是癌症指標。癌症的指標有很多種，實在搞不懂的朋友，可以直接諮詢醫生，而不是拿到體檢報告之後，自己在那裡亂猜，先不說會不會得癌症，反而是先被癌症嚇到半死了。

醫聯媒體

體檢表中，腫瘤標記物檢查中出現的上升箭頭，讓大多數人都感到了惶恐甚至絕望。如果腫瘤標記物異常，總是會不自覺的在心裡問：“這是不是就意味著我已經患上癌症了呢?”

檢查出腫瘤標誌物異常不要太過於恐慌。拿常見的腫瘤標誌物CEA為例，一般來說，除非檢查中癌胚抗原指數達到正常值的 5 倍、10 倍以上，明顯高於正常值，才提示有癌症的可能性，否則，通常情況下，一次檢查結果稍微超標一點不用過於緊張，因為這也可能是身體某個部位產生炎症等造成的指標波動。”蔡楓教授表示，一些良性炎症、息肉及吸菸喝酒多時也都會引起癌胚抗原指數輕度增高。而如果體檢發現癌胚抗原增高後，首先不要隨便給自己亂扣癌症的“帽子”，其次可定期檢查大便常規、腸鏡、胃鏡、胸片等，另一方面，還要注意飲食及改變一些不良生活習慣。

但是呢，檢查出腫瘤標誌物異常也不能太輕視。畢竟，作為腫瘤標誌物，指標的升高也在提示著一些問題。比如，筆者就遇見過一名40 多歲的直腸癌患者，只是因為體檢發現CEA高一點，然後做胃鏡腸鏡檢查，就發現了早期腸癌，因為切除得早，所以目前康復得非常好。也等於是這個指標救了他一條命。

所以總結的來說，腫瘤標誌物的異常，不能作為評價患癌的是與不是，只是作為一個提示指標。現在唯一的判斷患癌的鐵證就是取組織做病檢啦。

癌症指標有很多種，分別對應著部分癌症，甚至是廣譜的指標，網絡上有圖可以借鑑。筆者搬圖來這裡，方便大家查閱。

藥事健康

現在在很多體檢當中，都有腫瘤標誌物的篩查這一項。一般來講，體檢當中，我們一般查的都是腫瘤十項標誌物。這十項標誌物，包括CEA,ca724, ca199, AFP，ca125等等,在這裡就不一一列舉了。

有很多人在拿到檢測報告後，發現有一項增高，就開始擔心，自己是不是患上了惡性腫瘤。在這裡要說明的是,腫瘤標誌物的篩查結果,只是作為腫瘤發生的參考指標,而不能夠作為確診指標。就是說如果單項增高,並不一定能夠代表患上了惡性腫瘤。所以在拿到檢測報告後。如果單項增高，則不必恐慌，應該具體問題具體分析。

舉一個例子，身邊的一個朋友，在常規體檢腫瘤十項標誌物篩查的時候，發現有一項增高: CA724。當時心情各種不好，然後體檢報告給出的建議是:這一項增高，有可能是卵巢癌、胃腸道腫瘤及肺部的炎症、風溼，類風溼，還有就是其他炎症也有可能引起這一項增高。那就查吧，不然怎麼辦？總不能等死吧😞

中國有句成語，我最喜歡:虛驚一場。哪一個成語都不及它帶給人們的幸福感強烈。其實，如果在腫瘤標誌物的篩查中，有一項增高，不必恐慌，像被判了死刑一樣。我們要遵醫囑，該查的一定都要查，沒事兒最好，萬一有事，退一萬步講，因為是體檢篩查出來的癌症，應該處於早期，對於很多種癌症來說，治癒率還是很高的。

老徐說事兒

體檢報告中的腫瘤標誌物檢查，大多包括：afp（甲胎蛋白）、cea（癌胚抗原）、ca50（癌抗原50） 、CA125（癌抗原125），CA15-3（癌抗原15-3）、CA19-9（癌抗原19-9

讓我們一一分析他們都怎麼去看

2. 理想的腫瘤標記物

人們希望通過檢測腫瘤標誌物，就能確診腫瘤，瞭解患者的療效和預後，監測復發。也就是通過“一滴血”來診斷腫瘤，判斷療效，和用於複查。

人們希望腫瘤標誌物具有高度的敏感性和特異性

3. “很骨感”的現實問題

• 真正特異性的腫瘤標記物，比如前列腺特異抗原（PSA)、絨毛膜促性腺激素（HCG)、甲胎蛋白（AFP)，數量很少

• 胃腸道方面的腫瘤標記物，特異性和敏感性都不高

• 即使是最常用的CEA、CA199，也僅僅作為參考指標

目前胃腸腫瘤標誌物不能單獨作為篩查或診斷標準

很多單位把胃腸腫瘤標記物納入職工體檢項目，如果化驗結果升高，常常會引起恐慌。因為前面提到的原因，腫瘤標誌物升高，通常是“一場虛驚”

關鍵字: 肝癌 查血 健康