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口腔潰瘍相信大家都不陌生，幾乎所有人都患過這種疾病。冬季聚會，火鍋成為了首選。火鍋在帶給我們火辣辣的味覺體驗的同時也給我們帶來了不少口腔問題，其中最多的就是口腔潰瘍！上次吃了一頓涮羊肉，整整一個禮拜口腔潰瘍，想想都疼啊！過年期間，嗑瓜子停不下來，舌頭長皰，口腔潰瘍，怎麼好得快呢？

一般來講口腔潰瘍是一種口腔的局部病損，其實很多種疾病都會表現為口腔潰瘍，一般講的口腔潰瘍是指的複發性的口腔潰瘍，它又分成三個類型。輕症為複發性的阿弗他性口腔潰瘍，中型為口炎型的口腔潰瘍，最重的一種就是腺周口瘡，又叫壞死性的黏膜腺周圍炎，也就是我們常說的複發性的口腔潰瘍。

另外，一些全身疾病，也會在口腔表現出口腔潰瘍的病變，如百賽氏病。還有一種是創傷性的潰瘍，就是由於不小心咬傷，或者是吃一些較硬的食物扎傷黏膜後，也會形成一個潰瘍。

常見的是複發性的口腔潰瘍，這類複發性的口腔潰瘍，都是有自愈的傾向的，尤其是輕型的和中型的潰瘍，大概一到兩週就可以自愈了。常用的藥物主要是減輕它的症狀，然後儘量的加速它癒合的這個過程。一般來說口腔潰瘍，跟維生素B2的缺乏有關，因此建議病人使用一些含有維生素B2的藥物，或者維生素C，都對身體癒合有好處。

此外對於比較嚴重的腺周口瘡的口腔潰瘍，可以在局部使用一些激素，來調整它的免疫系統，加速它的癒合，或者在局部的一些止痛藥物來減輕症狀。

口腔潰瘍能吃什麼不能吃什麼？

口腔潰瘍的原因可能與維生素B和維生素C的缺乏有關，因此儘量吃一些，富含維生素B2和維生素C的食物，像動物的內臟、豬肉、雞蛋，還有一些植物性的食物裡，也會含有維生素B2。維生素C一般來說就是各種瓜果，維生素C的含量比較高，都可以食用。

不適合吃的食物主要是會刺激局部的病損，引起疼痛加重，延長病損的癒合過程。比如一些比較硬的，味道比較刺激的，過酸、過辣的食物都不適合食用。

百科名醫

遇到口腔潰瘍，首先要找病因。

絕大多數口腔潰瘍是複發性阿弗他潰瘍和創傷性潰瘍。前者病因不明，與免疫、遺傳、環境、生活節奏、習慣、工作、氣候、食物、營養、月經週期等均有一定的關係（都有關係等於都沒有關係，當一個病的病因有很多時其實代表著我們對這個病的研究還不夠深入透徹）；後者的表現與複發性阿弗他潰瘍相似，但一定可以就近找到一個機械性摩擦刺激物或者化學性刺激物，比如尖銳的牙尖、蛀牙斷面、假牙邊緣，比如很燙的火鍋擼串、強酸食物等等。

如果能找到刺激病因，一般可以判定為創傷性潰瘍，需要移除刺激物。不移除刺激物的話，潰瘍很難好，或者就算好了，沒過多久又會在同一個地方再次潰瘍。

如果找不到明顯的病因，多半就是複發性阿弗他潰瘍，此時，我們可以選擇什麼都不做，等待7-10天的自動癒合；也可以做一些對症處理的小措施，解除這些不舒服的症狀，減少疾病過程中節外生枝的風險。

基本上是這三類方案，你可以根據需要選用，也可以合在一起使用。

1消炎。華素片是種非處方的常用藥，絕大多數藥店都能買到，他能起到廣譜殺菌的作用，以防潰瘍面激發感染。

2止痛。基本是靠一些麻醉劑塗在潰瘍面來緩解疼痛，比較容易買到是比如達克羅寧軟膏。

如果只是瞭解普通口腔潰瘍發作時的常規處理方案，聽到這裡就基本夠用了，上述消炎、止痛、促進癒合三種功能，現在不少複方製劑都包含在其中了，很方便也很管用。

朱王勇

本期答主：盧盼盼,醫學碩士

生命召集令

一有口腔潰瘍就說是上火，到底是不是呢

相信所有的朋友，都有過口腔潰瘍的慘痛經歷。有了口腔潰瘍，別說吃個火鍋，喝個熱湯，就是連喝口水都疼的齜牙咧嘴，嚴重的連話都沒法說了。

有一部分口腔潰瘍有複發性，就是反覆發作，不能完全根治，可以成為”不治之症“

複發性口腔潰瘍是最常見的口腔疾病，主要表現為潰瘍週期性復發，表現為潰瘍週期性反覆發作。發生於非角化粘膜上的圓形或橢圓形孤立淺小潰瘍

從嚴重程度上，分複發性口腔潰瘍和復發口炎性口腔潰瘍。復發輕型口腔潰瘍，黃豆大小數目1個或數個，灼痛感明顯，一般7—10天可癒合，癒合不留瘢痕。如果潰瘍數目是十幾個或數十個，散在分佈的淺小潰瘍，曾反覆發作，但到一定程度能自動停止並逐漸痊癒的應該是復發口炎型潰瘍。以上這種情況，可以用一些含麻藥類的口腔潰瘍凝膠或者含激素口腔潰瘍貼來止痛，或者不用管讓它自生自滅。

還有一些症狀跟複發性輕型口腔潰瘍一樣，但是還是伴隨眼、生殖器、皮膚、關節及全身其他系統損害的，有可能是得了白塞病。這是一種被誤診為性病然而並不是的全身性免疫系統疾病。還有癌性潰瘍、結核性潰瘍等，總是莫名其妙的口腔潰瘍，也有可能是其他病症在口腔的表現。考慮下是否有相應的病史，看病的時候如實告知醫生，方便醫生對症下藥。

薄荷牙醫

口腔潰瘍有很多名字，過去說的“口舌生瘡”，其實多數不是真的生瘡了，而是潰瘍了。所以，在口腔內部，在舌頭表面，這些潰瘍，都是口腔潰瘍。這個口腔潰瘍，不但令人難受，還會引起各種感染，比如口腔咽喉等處的感染等，所以必須注意。

那麼，這個病的原因是什麼呢？

西醫認為，口腔潰瘍的發生是多種因素綜合作用的結果，其包括局部創傷、精神緊張、食物、藥物、營養不良、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏，如缺乏微量元素鋅、鐵，缺乏葉酸、維生素B12以及營養不良等，可降低免疫功能，增加口腔潰瘍發病的可能性。

另外，口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、侷限性腸炎、肝炎、女性經期、維生素B族吸收障礙症、植物神經功能紊亂症等均有關。

那麼，中醫是怎麼看待這個疾病的呢？

中醫認為，原因有內、外兩種。外因：外感六淫，主要是燥、火兩邪，燥邪乾澀，易傷津液，火為陽邪，其性炎上，津傷火灼，口瘡乃發。故口瘡多在秋季及氣候突變時容易復發。

如果從內因考慮，有下面這幾種可能：

1、情志過極，是指患者素日思慮過度，心煩不寐，五志鬱而化火，尤其是心火過盛，上炎燻灼口舌，導致潰瘍。或平素多有鬱怒，肝鬱氣滯，肝氣不疏，鬱而化火，暗耗陰血，心肝之火，上灼口舌而致。

2、勞倦內傷，或久病傷脾，脾胃虛損，水溼不運，上漬口舌，而致口瘡；或鬱久化熱，溼熱上蒸，亦可致口瘡。

3、先天察賦不足，或久用寒涼，傷及脾腎，脾腎陽虛，陰寒內盛，寒溼上漬口舌，寒凝血淤，久致口舌生瘡。

所以，綜合起來看，口腔潰瘍這個病，因為熱者多，因為虛寒者也有，明代的張景嶽甚至論述過，說中氣不足導致此病的也要重視。

那麼，我們一般老百姓，該如何調理此病呢？

一般情況下，我們自己分析，是否自己最近肥甘厚味吃多了？導致的脾胃溼熱蘊積？如果是，則要清淡飲食，吃點大山楂丸，或者保和丸等等，消食導滯。

如果確認自己最近有了煩心事，一定是有肝火了，也可以吃點牛黃上清丸，一般一兩丸即可，不必多用。

可是，即使這樣，還是有些人的口腔潰瘍，纏綿不愈，很是痛苦，這到底應該怎麼辦呢？

現在教給大家個小方法，一起用，效果那是槓槓滴！

內服的食療方：

方法是這樣的：用黃豆一把、綠豆一把、黑豆一把，烏梅五顆，白糖兩調羹。添水適量（淹過豆子三個指節），熬水，熬兩個小時以上，然後放溫，把這個豆沙水當做飲料喝，第二天再重新熬，最好不喝前一天的。

也可以用電燉鍋來燉一夜，第二天開始喝。

黑豆分為兩種，一種是黑皮黃色的瓤的，一種是黑皮，綠色的瓤的，我們最好選用綠色的瓤的。

烏梅，大家去藥店買即可。如果沒有烏梅，僅僅用三種豆子，熬水喝也是可以的，只是要想效果更好，可以加烏梅白糖的。

方子裡面，黑豆補腎，收斂浮游之火，黃豆補脾，運化中氣，綠豆清熱，可以去除相火。烏梅與白糖，酸甘化陰，滋生津液。

此方我用過很多次，效果可靠。我給大家舉個身邊的例子，前些天，我回家，發現我母親口腔潰瘍，好像是因為什麼瑣事上火了，已經半個月了，自己用過一些清熱解毒的藥物，塗抹了蜂膠，沒有效果，吃B族維生素，毫無應驗。每到吃飯的時候，都痛苦不堪。

我對母親說，別人的情況我不瞭解，可能調理都要稍微多分析一下，您的情況我瞭解，這個問題，我一天可以搞定。

然後，就去買了這三種豆子，給母親熬水喝，同時使用錫類散，因為這藥我家裡都備著呢，當天晚上喝的，第二天就反應開始變輕了，然後我又去買了烏梅，加了白糖，開始熬了新的湯，再喝，然後，又過了一夜，吃早飯的時候我問感覺如何，母親說：已經感覺不到疼痛了。

以上這兩個方法，如果能夠同時用最好，一般情況下，我相信大家的口腔潰瘍，用這樣的方法，基本上是可以搞定的。

如果遇到了虛寒導致的潰瘍，雖然這種情況並不多見，但是也是有的，大家可以單獨熬黑豆和黃豆，喝這兩個豆子的湯，也是有效果的。

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