怎樣檢查出癌症?

我智商平的捉急

這個主要是想表達這一層意思呢?怎樣早期查出癌症,還是怎樣確診癌症?

1、如果是問怎樣早期發現檢查出癌症?這涉及到癌症篩查的問題,也就是沒有任何症狀的健康人群,主動進行相關腫瘤的篩查檢查,比如,肺癌高危人群進行低劑量螺旋CT檢查,比如,食管癌和胃癌高危人群進行胃鏡篩查,比如,適齡和高危人群進行乳腺癌篩查,主要是鉬靶和超聲檢查,比如適齡人群進行宮頸癌篩查,主要是宮頸塗片細胞學檢查(TCT)和HPV檢測,比如適齡人群進行結直腸癌的篩查,主要是結腸鏡等檢查,比如肝癌高危人群進行肝臟超聲和AFP檢測等。

2、如果是有了症狀,或發現某種異常,想進一步確診是不是癌症,這不是篩查,是診斷。有針對性安排相關檢查,最終確立診斷:是不是癌症,是何種病理類型的癌症,分期如何……需要通過問病史、醫生查體、血液方面的檢查,更重要的是進行影像學檢查(CT、磁共振等)定位腫瘤,也就是長在哪裡,而且影像學檢查也是分期手段,並可以在影像檢查引導下進行活檢,或通過胃鏡、腸鏡等內窺鏡檢查取活檢,取得組織標本進行病理檢查,最終確定診斷。


腫瘤專科醫生


問題出在哪裡了?


問題就在於:我們沒有能夠更早期地發現癌症!



對於乙肝患者來說,定期複查腹部B超、甲胎蛋白等就能及早地發現肝癌。




總的來說,要發現癌症,關鍵3個因素:

第一:有高危的人群,比如有乙肝的,長期便秘的,要警惕身體一些異常的體徵和臨床表現,及早就醫。

第二:定期體檢,針對性檢查。乙肝要檢查甲胎蛋白、腹部B超。便秘的要檢查腸鏡。吸菸的要拍攝胸片和胃鏡。婦女到一定年紀之後要定期乳房B超或鉬靶檢查,為早期發現乳腺癌;還要定期檢查婦科,早期發現宮頸癌。等等。

第三:戒掉那些惡習。


熊貓醫館

“怎樣檢查出癌症?”看到這個題目,耳邊即刻出現的是平時聽得最多的感慨:年年單位體檢,怎麼就沒有發現腫瘤?半年前體檢正常,怎麼一發現就成了晚期?臨床工作中,這種情況並不少見,以至於很多人群也存在這樣的誤解:“體檢不好使,癌症發現多數是晚期,也沒法治,只能聽天由命”!情況真的是這樣的嗎?

那麼,怎樣才能及時發現癌症,哪些檢查才是更加精準的呢?腫瘤篩查指南中推薦3種有效且簡便易行的篩查方式,幫助人們更好的檢查出癌症。他們是:觸診、影像學檢查、腫瘤標記物檢測

觸診是用醫生手指或觸覺來進行體格檢查的方法。通過觸、摸、按、壓被檢查局部、以瞭解體表及臟器的物理特徵。比如在乳腺、甲狀腺檢查中,醫生可以通過觸摸來判斷是否存在腫物以及腫物的性質,從而早期發現可疑病變。而直腸指檢,不但可以發現痔瘡,還能發現一些早期直腸癌。普通體檢一般是包含直腸指診的,但很多患者由於不好意思,或者害怕引起不適而主動放棄這項看起來操作很簡單的檢查項目。

此外,醫生通過觸診還可能發現腫大的淋巴結,從而進一步檢查確診。比如頸部淋巴結可能提示頭頸部腫瘤的可能,鎖骨區域淋巴結提示肺部,腋窩淋巴結提示乳腺癌,食道或者胃的腫瘤,腹股溝淋巴結腫大提示盆腔腫瘤,還有淋巴瘤等可能出現多部位的淋巴結腫大。當然,並不是所有的淋巴結腫大都是腫瘤,而

觸診,只是一個初篩,如果發現問題,則需要進一步的檢查。

第二大武器就很重要了,即影像學檢查,可謂是醫生的超級眼睛。如淋巴結對超聲敏感,甲狀腺、乳腺、盆腔臟器等,通過超聲能發現一些問題,超聲檢查操作方便、沒有輻射,且費用不高,可以說是物美價廉。然而,超聲檢查和操作醫生的手法以及醫生經驗也有很大的關係,也有可能有誤診或者漏診的情況。以乳腺癌為例,大多數都是先進行B超檢查,如果有需要,還要結合乳腺鉬靶和核磁檢查,綜合更多的信息以明確診斷。低劑量螺旋CT是篩查肺癌的重要方法,而一些單位的常規體檢可能是拍的胸片,分辨率較低,且位於肺門的病灶通常無法發現,容易出現漏診。CT、核磁、骨掃描、PET-CT等,不同的影像學檢查各有其特點,當醫生髮現可疑病灶時,也可能會結合多項檢查,儘可能提供更多的信息幫助診斷。

第三個要介紹的就是腫瘤標記物了,也就是抽血化驗發現癌症的蛛絲馬跡。比如甲胎蛋白 AFP 異常升高可能提示肝癌;癌胚抗原CEA可能提示直腸癌、胰腺癌、胃癌等;CA199 可能提示胰腺癌、膽管癌肝癌、宮頸癌等;PSA可能提示前列腺癌。但有些時候,即使沒有得癌,這些指標也會升高。比如 AFP 是目前肝癌臨床診斷和監測的腫瘤標誌物,但是妊娠、肝炎、肝硬化、胎兒神經管畸形等,AFP 也會顯著升高。此外,一些腫瘤患者已經得了癌,腫瘤標誌物也不一定升高。所以,

單憑“腫瘤標誌物”無法確診腫瘤,需要結合身體表現和其他檢查來確認或動態觀察。從適用人群上來看,男性40歲以上、女性35歲以上,可以考慮將腫瘤標記物納入自己的體檢項目裡了。如果本人有腫瘤高危因素,或者有腫瘤家族史,就更應該提前接受這項檢查。


美中嘉和腫瘤防治科普

癌症很可怕,並且發病率有上升趨勢。但如果能早期發現,很多癌症都可以根治!比如最常見的胃癌、肝癌、肺癌,因為早期發現而治癒的病人有好多。

如何檢查出早期癌症?

惡性腫瘤早期常常缺乏典型症狀,甚至沒有症狀,怎樣做出有針對性的篩查呢?我們還是以上述最多發的三種癌症為例:

1.胃癌

首選內鏡檢查!這個是金標準,可以診斷到病理類型,也可以篩查出早期胃癌,推薦胃癌高危人群採用。如果不能耐受胃鏡檢查的不適反應,也可以選擇飲水後胃部超聲檢查配合上消化道鋇餐,但確診還是要依賴內鏡活檢病理。
這位57歲的女性患者,既往有萎縮性胃炎病史,近來症狀加重,口服藥物不能緩解,胃鏡發現胃竇癌


,增強CT沒有發現周圍侵犯和明顯遠處轉移,經手術切除治癒。下面是她術後兩年複查,沒有復發徵象:

2.肝癌

首選超聲檢查,配合腫瘤標誌物檢測,重點是甲胎蛋白水平測定(大約70%肝癌患者伴有甲胎蛋白升高。)。如果超聲發現異常回聲,不能判斷良惡性時,可進一步選用增強CT檢查,或者核磁共振增強,可成功檢出早期小肝癌。

3.肺癌

首選胸部高分辨率CT掃描,肺癌早期大多表現為肺結節,通過篩查高危結節,對中危結節和低危結節定期隨訪,可成功檢出早期肺癌。
像上面四位患者,都沒有明確的胸部症狀,體檢發現肺部結節,成功手術切除後治癒。後面兩例還需要結合術後病理和免疫組化檢測,確定是否需要配合術後化療,降低肺癌復發幾率。

要重視健康體檢!

很多惡性腫瘤早期沒有症狀,或者具有輕微的不典型症狀,可以通過體檢發現。尤其當原有疾病(如慢性胃炎)症狀加重,口服藥物不能緩解時,要警惕!要及時就診排查!


影像科豪大夫

問題太過籠統,癌症也分很多種,檢查方法肯定不一樣,簡單概括如下:

1、抽血化驗腫瘤指標,但是不是很精確,體檢常用指標如下:甲胎蛋白簡稱AFP,此指標升高往往代表肝癌可能,也有可能是肝炎、肝硬化、婦產科的生殖腺胚胎癌、卵巢內胚竇癌),癌胚抗原CEA簡稱CEA,常常反映胃腸道腫瘤:結腸腺癌、胃癌、胰腺癌、小腸腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、泌尿系癌腫),癌抗原125簡稱CA-125,常常反映卵巢癌和子宮內膜癌,也可見於卵巢囊腫、子宮內膜病、宮頸炎及子宮肌瘤、胃腸道癌、肝硬化、肝炎癌胚抗原199簡稱CA-199,

常常反映胃癌,結、直腸癌、膽囊癌),癌胚抗原15-3簡稱CA-153,是乳腺癌的最重要的特異性標誌物),還有CA-724、CA-242等。

2、拍片子。通過拍X光、做CT、做磁共振、做B超、彩超、造影等。這些檢查能查出非常多的癌症,比如肺癌、骨肉瘤等。

3、通過一些內鏡檢查:胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、膀胱鏡等,比如說胃鏡可以發現胃癌,腸鏡可以發現直腸癌。

4、做病理檢查。通俗點就是取下一點身體的組織送去化驗,確定是否是癌症,這個方法準確率最高。

5、醫生直接檢查,專業的說叫視觸叩聽,其實就是醫生用一些手法以及自己的經驗判斷。比如說很多直腸癌病人,醫生通過直腸指檢就可以基本確定,直腸指檢就是一個手指頭插入病人菊花檢查。

7、循環腫瘤細胞的檢測。這個方法國內應用不多,但是在梅國日本已經開展並且很成熟,可有效地應用於體外早期診斷,也可以用於腫瘤復發的監測以及腫瘤新藥物的開發。


醫生說科普

我是一名癌症患者,希望我的回答能幫助你。首先,癌症的發現很不容易,早期乃至於中期,人體是基本沒有任何症狀的,或者是症狀不明顯,例如後背疼,消化道出血等等,容易被人忽視;其次,篩查癌症的辦法很多,譬如驗血,驗癌坯抗原,甲胎蛋白,亦或者是彩超,ct,增強ct及核磁共振。個人認為,癌變的原因很多,最主要的是心情,長時間的壓抑,工作的壓力,生活的壓力,才是癌症爆發的主要原因,希望朋友能珍惜身體,擁有一個美好的生活。


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