從醫保到公立醫院人事、薪酬,山東這些改革讓醫生、患者都受益!

5月12日,山東省委辦公廳、省政府辦公廳印發《關於進一步深化醫藥衛生體制改革的意見》(魯辦發〔2018〕18號,以下簡稱《意見》),圍繞解決當前我省深化醫改面臨最突出、最根本的問題,提出了一系列務實管用的改革舉措。

从医保到公立医院人事、薪酬,山东这些改革让医生、患者都受益!
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《意見》中提到,要建立健全基本醫療衛生制度、醫療保障制度和優質高效的醫療衛生服務體系,統籌推進醫療、醫保、醫藥相關工作。圍繞推進“三醫聯動”,下一步人社部門將有哪些舉措?

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(一)進一步完善醫療保障制度體系。經過多年努力,我省已基本形成以基本醫療保險為主體,大額醫療費用補助、大病保險等為有益補充,覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系。隨著經濟社會發展和人民生活水平的提高,群眾對享有更高質量的醫療保障服務提出了新的更高要求,這就需要我們不斷完善醫療保障體系,健全運行機制。一是要深化醫療保險支付方式改革。醫保支付是基本醫療保險管理的重要環節,是調節醫療服務行為、引導醫療資源配置的重要槓桿。下一步,要立足醫保第三方優勢,充分發揮醫保支付“牛鼻子”的作用,讓醫保既保群眾健康,又促行醫規範,還引導有序就醫,切實起到控成本、降費用、保質量、提效率的作用。今年3月份,省政府辦公廳印發了貫徹落實《關於進一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見》的通知,對推進我省醫保支付方式改革作了安排部署。改革的目標就是要全面推行總額控制下的多元複合式醫保支付方式,形成符合我省實際和醫療服務特點的醫保支付體系。同時,強化醫保支付方式改革對分級診療、家庭醫生、醫聯體建設等醫改重點工作的支持,合理引導雙向轉診,有效發揮家庭醫生在醫保控費方面的守門人作用。二是要充分發揮醫保的調控引導作用。結合分級診療和家庭醫生簽約服務制度建設,採取對符合規定的轉診住院患者連續計算起付線,實行差異化的醫保支付政策等措施,引導參保患者有序就診。強化醫保對醫療行為的監管,將監管重點從醫療費用控制向醫療費用和醫療質量雙控制轉變。全面推開醫保智能監控工作,從事後糾正向事前提示、事中監督轉變,控制醫療費用不合理增長。

(三)著力加強基層衛生人才隊伍建設。我們將配合全省深化醫藥衛生體制改革總體部署,繼續按照《關於進一步做好縣鄉事業單位公開招聘工作的若干意見》要求,創新招聘方式、放寬招聘條件、完善保障措施,著力將優秀人才引向基層,努力實現基層衛生人才引得進、留得住、用得好的改革目標,切實解決基層醫療衛生機構招人難、留人難的問題。同時,配合基層衛生專業技術職稱制度改革,在全省鄉鎮增設基層衛生專業技術高級崗位,定向聘用取得基層高級衛生專業技術職稱的人員,引導人才到基層建功立業。

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