HPV陽性可能會改善一些非咽喉頭頸部癌症的生存率

美國研究結果顯示,人類乳頭狀瘤病毒(HPV)陽性與上呼吸消化道六個子點中的四個頭頸癌患者的生存率相關。

“鑑於這些結果,可能需要對口咽部,下嚥部,口腔和喉部位的HPV進行常規檢測,”Benjamin Judson(耶魯大學醫學院,康涅狄格州紐黑文)及其同事評論道。

HPV陽性可能會改善一些非咽喉頭頸部癌症的生存率

這項回顧性的基於人群的隊列研究涉及41,950名患有頭頸部鱗狀細胞癌(SCC)的患者,這些患者於2010年至2014年期間在美國國家癌症數據庫登記。其中16,644(39.7%)為HPV-16陽性和/或HPV-18。

與HPV陰性對照組相比,HPV陽性的患者更可能年輕,白人,男性和低分化的局部T類腫瘤。

研究人員發現,HPV陽性患者的5年生存率高於口咽癌患者(77.6 vs 50.7%),下嚥癌(52.2 vs 28.8%),口腔(59.4 vs 53.1%)的HPV陰性患者,喉(57.2 vs 48.7%)和鼻腔管(63.1 vs 45.1%),但不在鼻咽(52.5 vs 58.7%)。

在多變量分析中,針對潛在混雜因素進行調整後,HPV陽性狀態與口咽腫瘤患者(危險比[HR] = 0.44),下嚥癌(HR = 0.59),喉癌患者5年死亡風險顯著降低(HR = 0.71)和口腔(HR = 0.76)。

HPV陽性可能會改善一些非咽喉頭頸部癌症的生存率

相比之下,HPV狀態對鼻咽或鼻腔鼻竇腫瘤患者的生存沒有影響。

“這些結果表明,亞型之間存在[與HPV陽性相關]的生存獲益幅度的變化,為進一步研究提供了基礎,”Judson和合作者在JAMA耳鼻咽喉頭頸外科。

在隨後的評論中,來自美國加利福尼亞大學的William Ryan和Karolina Plonowska將這些發現描述為“具有說服力”。

HPV陽性可能會改善一些非咽喉頭頸部癌症的生存率

他們解釋說:“以前的研究樣本量較小,同樣表明HPV在非咽喉頭頸部癌症中的有利預後作用,儘管其他研究駁斥了這種可能性。”

HPV陽性可能會改善一些非咽喉頭頸部癌症的生存率


分享到:


相關文章: