滿34周後醫生就不保胎了是什麼原因?

成朝利


文海撈夢話育兒

這個問題,要具體的看。

先從胎兒來說,現在在臨床上,對於早產兒的標準是:37周之前,娩出的胎兒,算早產兒,37周以後分娩的胎兒,算足月兒,分娩屬於正常分娩。

有些產婦就問了,你都說了,37周分娩出得嬰兒才算足月兒,34周出生的胎兒,會不會發育不良,有這樣或者那樣的問題呢?

這種擔心是不存在的。因為,一般情況下,懷孕34周後,胎兒的各種器官尤其是肺功能已經發育成熟了,晚的到38周左右就也完全發育成熟了。 加上現在的醫療水平也很高,這個時候出生的胎兒,和足月兒差不多,不會存在身體健康問題。

總之,經過了十月懷孕,到了34周,孕媽們基本上功德圓滿了,這個時候,就看胎兒自己了,他要是願意早出來,就早出來,不願意出來,就晚出來,孕媽們不用擔心,所有出生的嬰兒都會是健健康康的。

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小紅姐的產房故事

你好,非常高興為你解答問題,目前在教科書以及在臨床上,對於早產兒的標準是:37周之前,娩出的胎兒,屬於早產兒,37周以後分娩的胎兒,算足月兒,分娩屬於正常分娩。


孕34周是還沒有足月的,如果子宮收縮強度不是很大,又沒有羊水早破,沒有宮內感染,沒有產前子癇,沒有胎兒宮內缺氧,沒有胎盤早剝,沒有出血等等,還是可以用藥物抑制宮縮,儘量保胎到孕滿37周,這樣對胎兒比較好。

孕滿37周就已經是足月妊娠,胎兒發育成熟,出生後發育成長,抵抗力等會比較好的,所以沒有上述種種情況,還是先住院保胎比較好的。

直到現在為止並沒有這種規定,孕34 周就不可以保胎,孕34周胎兒還未足月,儘管胎兒的心肺和其它器官也基本發育成熟,但畢竟此時還是嫩了點,分娩算是早產。原則是能保儘量保,以爭取胎兒心肺發育的更好。

如果孕34 周醫生不建議保胎肯定是有原因的,不過也不要過於擔心,現在兒科醫生的技術和設備都有很大的發展和進步,34周的寶寶交給他們已經沒有問題了,何況,如果寶寶發育的好還不一定需要送給新生兒科醫生呢。

希望我的回答能夠幫助到你!


陳慶華大夫

您好,很高興有機會回答您的提問,並且希望我們的回答對您有所幫助。

首先,對於滿34周後的嬰兒醫生不建議保胎的原因有兩個方面,第一,是因為滿34周的嬰兒心臟和肺的發育已經完成,而且根據我們當下的醫療水平來說已經足夠應付孩子發生早產的存活率了,可以說出現危險的情況比較低,而另外一方面來說,如果在嬰兒34周之後,還進行保胎策略的話其實非常的不明智,因為這個時期的嬰兒最容易發生的問題大多數羊水渾濁,胎兒發育受限,胎兒缺氧等問題,這些問題是不容易解決的,而且也特別容易發生意外,所以進行保胎的話也不會有太大的效果,從客觀方面來考慮,這個時候醫生大多會採取順其自然的策略,不盲目的保胎,反而對孕婦以及胎兒比較好!

另外,很多媽媽們都比較擔心,因為很多人認為34周畢竟還不到十個月,是不是胎兒會有所影響呢?或者說沒有懷胎十月的胎兒聰明?但是,這些都不需要考慮喲,因為到了34周之後,孕期媽媽們基本上已經完成了一個孕婦胎兒所需要的基本環節了,剩下的根據當下醫療水平來說完全不會有太大的問題的,至於孩子什麼時候誕生來到這個世界上,也要完全取決於孩子自己了,最好的方法就是順其自然,根據孩子和自己的身體狀況,如果他們想早一點來到這個世界上,那麼媽媽們只需要調整好自己的心態,不要過於緊張和焦慮,準備迎接他們就好了,剩下的就交給醫生們吧,要相信醫生!


孕媽學堂

一方面,妊娠34周後胎兒各器官的發育已經基本成熟,特別是心臟和肺的發育已經完成,即使是發生早產,在當前的醫療條件下也能夠存活。

當然,是不是一定不需要保胎,也要根據所在地區醫療水平、胎兒發育情況、母體情況來綜合判定。


產科佳育苓蘢

今天翻頭條無意翻到這條問題,關於這個問題,我來講講我的觀點。

第二,講講早產兒容易產生的併發症,主要就是呼吸窘迫綜合徵(胎肺不成熟引起的),新生兒壞死性結腸炎,腦癱,新生兒腦室內出血,敗血症等情況。其中呼吸窘迫綜合徵最常見,因為一旦胎兒脫離母體,靠呼吸來生存,如果肺部不成熟,呼吸就有問題,往往容易窒息。

第四,講講為什麼保胎,保胎就是在為胎兒爭取肺成熟的時間。一般需兩天,促進肺成熟的要有地塞米松針跟倍他米松針。保胎藥有阿託西班,硝苯地平,利托君,吲哚美辛栓,硫酸鎂針等,一般保胎時間不超過48小時。

結論不管信息的改變,宗旨不變保胎就是為了促進胎兒的胎肺成熟。


產科醫療顧問


能夠和胎寶寶平安、快樂的走完十月懷胎的艱辛路程,是每個媽媽的心願。而一些孕媽由於各方面原因,需要配合醫生才能順利的走到生產,也就是所謂的“保胎”。那麼為什麼滿34周後醫生就不建議保胎了呢?

首先,要知道什麼情況下需要保胎?

通常情況胎兒和母體自身沒有異常,一般性工作、舒緩性運動都是可以照常做的。如果孕媽有習慣性流產、先兆流產、小腹隱隱作痛、大齡產婦、有不孕不育史、日常工作壓力大、精神壓力大的情況就需要孕媽進行保胎工作。

其次,保胎到什麼時候?

現代醫學,把孕37周之前分娩出生的寶寶稱為早產兒,而保胎時間通常為孕前0~28周。這是因為,這個時期容易流產,醫學上把12周之前流產稱為早產,12~28周終止妊娠和流產稱為晚期早產,大多數胎兒在這時期生命都沒有非常好的保障。但是從34周以後,醫生不進行保胎,是因為這個時候容易出現羊水渾濁、胎兒發育受阻、缺氧等容易造成胎兒發生意外。這些意外是不容易干預的。


最後,保胎結束以後,孕媽應該怎麼做。

孕34周醫生不進行保胎,不是放棄胎寶寶,因為這個時候胎寶寶急著和媽媽見面是有原因的。同時,寶寶在34周後分娩也是大大減少了各種風險,並且這個時候出生的寶寶和足月出生的寶寶,在身體發育是否成熟和健康問題上也沒有什麼差異,只是出生遲早的問題。

所以,孕媽咪這個時候需要做的不是著急、焦慮和害怕,也不是強求和盲目的進行保胎,而是勇敢的和寶寶一起面對各種不確定。孕媽咪一定要保持良好的心態,使自己心情舒暢,注意多多休息保證足夠的睡眠時間,並減少一個人外出,同時營養均衡也必不可少,為寶寶的到來做好所有準備。


喵媽寶貝向前衝

國內外指南都會提到保胎的孕周,我們國內都是按照34周這個時間。

原因是有文獻證實,在34周以前,由於胎兒心肺和重要器官發育的成熟度不足以耐受出生後的外界環境。

而34周後,胎兒的心肺發育基本成熟,在外界悉心照顧下,可以很好的生存;

另一個原因是34周後繼續保胎,文獻中發現母胎風險增加;胎兒面臨宮內窘迫,感染,窒息,新生兒腦病等可能;

母親可能面臨著孕期合併症進一步風險增加可能,比如妊娠期高血壓疾病進展為子癇前期,子癇可能;妊娠期糖尿病導致肝腎功能,凝血功能異常可能;胎盤前置,胎盤早剝等可能。

風險是累積的,利益減去風險等於收益,其最大化的時間是34周,之後大人群數據顯示風險增加,收益降低可能逐漸為負值。


婦科龍醫生

一般來說滿37周生產才算足月。

34周算早產但是也已經具備了生產條件。這時候生下來的寶寶存活率已經很高了。

但是如果強行保胎,就有可能發生意外。例如臍帶繞頸或者胎兒大便拉在子宮內造成羊水渾濁,會把寶寶卡窒息的。綜合考慮,醫生不建議保胎。


幽默女士


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