肺部病灶經抗炎處理仍然存在,就要警惕可能是肺癌

64歲女老師,反覆咳嗽咳痰半年餘,胸片發現右上肺病灶,當地醫生考慮感染可能性大,多次抗炎,雖然咳嗽咳痰症狀好轉,但病灶未見明顯變化,考慮肺癌可能性大,單孔胸腔鏡下病灶楔形切除,冰凍回報為浸潤性腺癌,予右上肺切除加縱隔淋巴結清掃。提醒大家肺部病灶持續存在,一定要高度重視!

肺部病灶經抗炎處理仍然存在,就要警惕可能是肺癌

一旦機體肺部存在有疾病的話,此時患者會有什麼具體的表現呢?在肺病初期的時候,對於一些病變較為輕微的患者而言,常無症狀或症狀較為輕微,與其它的呼吸道感染相比,肺部的疾病除了比較容易進行遷延外,一般較少具有特徵性,而胸片檢查就是及早發現肺部疾病的一個方法。

肺部多種疾病均可在胸片上發現病灶,如肺癌、肺結核、肺炎、肺膿腫、肺囊腫、肺動脈瘤、肺出血等,其中以肺部炎塊多見,所以上述病例,當地醫生考慮感染可能性大。但是,肺部病灶持續存在,抗炎後病灶未見明顯變化,就可能是周圍性肺癌或是肺結核球。

肺部病灶經抗炎處理仍然存在,就要警惕可能是肺癌

要想確診肺部疾病的存在,患者們應當要結合自身實際情況,綜合多方面因素考慮。對於本身存在有吸菸病史,年齡在40歲以上的人,存在不明原因的咳嗽咳痰,尤其是帶血絲痰時,則應當要多加警惕肺癌的存在,長期抽菸史者更是高危人群。

鑑別必須要結合胸部CT,臨床表現,化驗檢查等。在必要的時候,患者們還應當要進行病理學的檢查,以最終明確肺部腫塊以及腫瘤的良惡性。胸部穿刺後做病理檢查是診斷的標準,不同的病變位置要用不同的穿刺方法,靠近周邊的可以經皮CT引導下穿刺取活組織,靠近肺門的可以經纖維支氣管鏡取活組織。對於中老年人而言,則應當要注意預防肺栓塞的發生,該疾病在臨床上的發病曲線預後往往很差,因而如果沒能得到及時就診,則有可能會給患者帶去生命的危險。

肺部病灶經抗炎處理仍然存在,就要警惕可能是肺癌

與肺部疾病類似,要想知道機體的肺部是否健康,同樣要注意結合患者平時的身體狀況以及生活習慣情況,結合實際情況,綜合實驗室檢查和影像學檢查,以做出綜合的分析和判斷,才能最終得出較為準確的診斷結論。


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