國寶中藥搭配中的十八反,十九畏是什麼意思?

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中藥配伍要科學,不要弄出大麻煩

中藥配伍就是將兩種或兩種以上的藥物進行配合使用,利用藥物之間的相互作用來提高藥效、減少或消除藥物的毒性,從而能夠安全、健康、有效地發揮藥物的功效。

1.相須

性能功效相似的藥物進行合理的配合應用,能夠幫助增強藥效。 如石膏+知母=增強清熱瀉火的療效, 大黃+芒硝=增強攻下瀉熱的效果

2.相使

3.相畏和相殺

一種藥物來減輕另一種藥物的毒性或副作用。相畏和相殺是一種配伍的兩種說法,是藥物間相互的對待,就是說,甲藥畏乙藥,反過來就是乙藥殺甲藥。 如生薑+生半夏/生南星=減輕後兩者毒性 ,巴豆+大黃=影響瀉下的功效

4.相惡

兩種藥物合用,其中一種藥能降低另一種藥物的功效。當然,兩種藥物不會所有功效都降低或喪失,只是影響某一些療效罷了。 如人參+萊菔子=人參的補氣作用下降, 生薑+黃芩=生薑的溫肺溫胃功效降低

5.相反

兩種藥物合用會產生或加強藥物的毒副作用。最常提及的就是“十八反”和“十九畏”。 對於中藥的十八反和十九畏,古今有不同的看法,其中包含一些仍需要深入研究的問題,但目前臨床仍然遵從流傳下來的原則。

【十八反】

本草明言十八反,半蔞貝斂及攻烏, 藻戟遂蕪俱戰草,諸參辛芍叛藜蘆。 甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花; 烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥(赤芍、白芍)。

【十九畏】

硫黃原是火中精,朴硝一見便相爭; 水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧; 巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情; 丁香莫與鬱金見,牙硝難合京三稜; 川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂; 官桂喜能調冷氣,若逢石脂便相欺。 硫黃畏朴硝、芒硝、皮硝、玄明粉; 水銀畏砒霜、信石、紅砒、白砒; 狼毒畏密陀僧; 巴豆、巴豆霜畏牽牛子(黑醜、白醜); 公丁香、母丁香畏鬱金(黑鬱金、黃鬱金); 牙硝、玄明粉畏三稜; 川烏、草烏、附子、天雄畏犀牛角、廣角; 人參畏五靈脂; 肉桂、官桂畏赤石脂。


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增效的配伍關係包括相須和相使。前者主要是指功效相近的藥物一起使用增強了原有療效,後者主要指功效有共性的藥物連用時有主有次,次者可以輔助提高主要的療效。

減毒的配伍關係包括相畏和相殺。這種情形主要是指一種中藥能降低或消除另一種有毒中藥的毒性或者副作用。例如中藥A有毒,中藥B能解除中藥A的毒性,我們就說A畏B或者B殺A。



藥事健康


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